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必填内容 1、每8支填写一次,每次请填写完整,如不完整不能评为优秀病例 2、如填写空间不足,可以续表 * 必填内容 1、每8支填写一次,除标注选填处,其他均为必填项 2、请填写完整,如不完整不能评为优秀病例 3、如填写空间不足,可以续表 * 选填内容 1、请提供X线或CT或MRI图片,也可以提供实验室检查报告,至少提供一种否则不能评为优秀病例 2、每次检查图片可以续P粘贴 * 必填内容: 1、请根据实际情况详细填写 2、每8支填写一次,如填写空间不足,可以续P * 必填内容: 1、请根据患者情况详细填写 2、如无不良反应,请填写无 3、如填写空间不足,可以续表 * 必填内容: 1、请根据患者情况详细填写,请填写完整,如不完整不能评为优秀病例 2、如填写空间不足,可以续表 * 必填内容 1、信息必须填写,内容包括药物疗效及安全性的评价 2、按照患者病例治疗情况详细、如实填写 3、如经验性用药也可填写经验性治疗小结 4、如填写空间不够,可以续表 * 恩利?病例分享 医院:_新疆自治区中医院 医生:_____ 骨科 Confidence to Stop and Go Stop and Go 高效 独特的双相抑制作用,三重缓解 起效快速,治疗 2周后即可有显著疗效 阻止疾病进展,修复骨破坏 安全 严重感染、结核与恶性肿瘤等不良反应发生率低 循证 历经17年临床验证 全球超过200万患者年临床验证 阻止疾病进展,回归正常生活 目的与评判标准 目的 观察恩利?治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎疗效及安全性 搭建骨科医生学术交流平台,分享患者成功治疗经验 入选患者 使用恩利?支数为8的倍数(如8支、16支或24支)的RA或AS患者 合格标准 患者使用恩利?累计支数为8的倍数(如8支、16支或24支) 括号内为填写要求或示例 若前后内容(如时间等)矛盾,则为不合格病例 此标准用于恩利?病例征集的初审阶段 基本信息 姓名 性别 年龄 科室 主诉 诊断(强直性脊柱炎或类风湿关节炎) 用法用量(25mg/周2次或50mg/周1次) 第1支开始使用时间 2011 年 月 日 开始使用时疾病状态(急性期/早期/长期) 处方恩利原因 处方信息 恩利?治疗前患者相关信息 疼痛 僵硬 腰椎与胸廓活动度 枕墙距/指地距 AS患者治疗前症状与体征评估 RA或AS患者治疗前辅助检查记录 ESR CRP 影像学检查方法(如X线、MRI、CT等) 辅助检查贴图区 X线/CT/MRI或实验室检查报告 恩利?治疗前生物制剂的使用 之前是否使用生物制剂(请填写是或否) 如是,请填写生物制剂名称及用法用量(请尽量填写药物通用名;用法用量请填写药物剂量及其给药方式) 请填写 如是,请填写使用后患者反馈如何 请填写 恩利?治疗前合并用药 是否合并用药(请填写是或否) 如是,请填写合并用药名称及用法用量(请尽量填写药物通用名,药物剂量及其给药方式) 如是,请填写合并用药原因 恩利?治疗后患者相关信息 AS患者治疗后症状与体征评估 使用支数 晨僵 疼痛 腰椎与胸廓活动度 枕墙距/指地距 8支 16支 24支 32支 40支 48支 使用恩利_____支后开始起效 RA或AS患者治疗后辅助检查记录 使用支数 ESR CRP X线或MRI或CT 8支 16支 请填写(选填) 24支 请填写(选填) 32支 请填写(选填) 40支 请填写(选填) 48支 请填写 请填写 请填写(必填) 辅助检查记录贴图区 XX线/CT/MRI或实验室检查报告 请粘贴 合并用药 使用支数 是否合并使用其他药物(请填写是或否) 如是,请填写合并用药名称及用法用量(请尽量填写药物通用名,药物剂量及其给药方式) 如是,请填写合并用药原因 8支 16支 24支 32支 40支 48支 请填写 请填写 请填写 治疗过程中耐受性及安全性评价 发生时间 不良事件 严重程度 是否与恩利相关 转归 第( 8 )支使用后 无 请填写 请填写 请填写 第( 16 )支使用后 无 请填写 请填写 请填写 第( 24 )支使用后 无 请填写 请填写 请填写 第( 32)支使用后 无 请填写 请填写 请填写 第( 40 )支使用后 无 请填写 请填写 请填写 第( )支使用后 请填写 请填写 请填写 请填写 患者应用恩利?治疗后自述评价 使用支数 治疗后症状改善情况 患者主诉及继续服药意愿 停药/换药/持续使用恩利原因 8支 16支 24支 32支 40支 48支 请填写 请填写 请填写 小结 使用支数 请填写您相关治疗的经验与心得 8支 16支
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