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下颌局部麻醉
实验八下颌局部麻醉华西口腔医学院颌面外科潘 剑 目的和要求 熟悉下颌神经的分布和有关的局部解剖特点 初步掌握口内常用的下颌局部麻醉方法 方法和步骤 在颅骨上复习下颌神经的分布和有关麻醉注射的局部解剖 指导教师在患者身上示教 学生每两人一组互相注射。 下牙槽神经和舌神经 阻滞麻醉口内注射法 刺入点:在翼下颌韧带中点外侧3mm-4mm处,相当于下颌磨牙牙合平面上1cm 的黏膜上,或是相当于颊指垫尖处。若是上、下颌磨牙缺失,则以上下颌磨牙区牙槽骨距离的中点为标志。 下牙槽神经和舌神经 阻滞麻醉口内注射法 进针方向:将针筒摆在对侧下颌双尖牙区,使针筒与下颌牙牙合平面平行。 深度:以接触下颌支内侧骨面为度,一般深达2cm-2.5cm 剂量:3ml-4ml。其中2ml 在针尖抵着骨面时注射,以麻醉下牙槽神经;另外1ml-2ml 则在退针0.5cm时注射,以麻醉舌神经。 下牙槽神经和舌神经 阻滞麻醉口内注射法 麻醉范围:同侧所有下颌牙的牙髓、牙周膜、唇颊侧牙槽突、骨膜、下颌前牙及双尖牙区唇(颊)侧牙龈、同侧下唇 下牙槽神经和舌神经 阻滞麻醉口内注射法 注意事项:在注射时嘱患者尽量张大口,若刺入深度超过2.5cm 仍未能触及骨面,多半是方法不正确,应当退出,重新确定刺入点和进针方向。
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