中级考集结.doc

眼球血供来自颈内动脉的眼动脉，眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。眼动脉经视神经孔入眶内，在眼球后9―12mm处分支进入视神经，形成视网膜中央动脉，后者属于终末动脉。脉络膜在组织学上，由外向内分别是脉络膜上组织、大血管层、中血管层、毛细血管层及Brach膜。Zeiss为睫毛根部，发炎为外睑腺炎，moll变态汗腺。 kranse 支配眼睑闭合的神经是面神经 Mvller 肌，分别起自上睑提肌下面和下直肌的，并附着在上、下睑板的上、下缘。受交感神经支配，使睑裂开大。 眶上壁由额骨、蝶骨， 眶内壁由蝶骨、筛骨、上颌骨、泪骨； 眶下壁由上颌骨、颧骨、腭骨 眶外壁由蝶骨、颧骨 正常人在30岁前，角膜内皮细胞平均密度为300-4000个/平方毫米；50岁左右，则计数在2600－2800个/平方毫米；69岁时则2150-2400个/平方毫米 ERG的ａ波来源于光感受器、ｂ波起源于XZ极细胞 FFA透见荧光表现（透见脉络膜的荧光而RPE本身无缺损）：①在荧光造影早期出现与脉络膜同时充盈②其荧光强度随脉络膜荧光增强而增强③在造影晚期其荧光的形态和大小无变化④在在造影晚期随着脉络膜染料排空而减弱而消失。 　　　渗漏：视网膜和脉络膜血管内荧光在5-10分钟后几乎排空，而此时眼底还有高荧光都为血管外荧光，称之为渗漏。 压陷式眼压计主要是schiotz,akd 5.5 克砝码小于4格，则应换用7.5克再测一次，若仍小于4格，则用10克或15克砝码。其准确性受眼压计标准化、角膜曲率半径、眼球壁硬度、测量技巧影响。 直检镜用移像试验法：角膜混浊随眼球转动同向，晶体混浊不动、晶体后混浊随眼球转动向反向进行。 ERG的ａ波和ｂ波下降：反应视网膜内层和外层均有损害，见于视网膜色素变性、视锥杆细胞变性、全视网膜光凝后、玻璃体出血、脉络膜网膜炎、铁锈症、药物中毒如吩噻嗪。 巩膜炎一般出现的症状：畏光、流泪、无分泌物、睫状体有压痛、暗红色出血。 先天性瞳孔残膜的特点是：自一侧的虹膜卷缩轮跨越瞳孔至对侧虹膜卷缩轮处，一般不影响瞳孔运动，除致密膜外一般也不影响视力。 先天性虹膜缺损是位于虹膜下方为完全性虹膜缺损。主要由于胚裂不闭合或闭合不全所致。瞳孔呈梨形，尖端向下，常合并相应部位的脉络膜缺损，多为双眼对称性改变。 鳄鱼泪：咀嚼时发生病侧流泪的现象。 右侧视束受损表现的视野特征为：左侧同侧偏盲。 视物变形的疾病：网脱、中浆、AMD 一过性视力下降的疾病：视网膜中央动脉痉挛、视乳头水肿、体位性低血压 可引志夜盲的病变有：白点状视网膜变性、维生素A吸收不良、虹膜后粘连、青光眼 双眼颞侧偏盲见于：脱髓鞘疾病、脑垂体瘤的压迫、双眼高度近视 引起昼盲的疾病有：全色盲、轴性视神经炎、病理性瞳孔散大 视力下降而眼底正常者见于：球后视神经炎、视锥细胞变性、中毒性视神经病变、弱视、癔病 双鼻侧偏盲见于：颈内动脉硬化、晚期青光眼　、视交叉外侧蛛网膜炎 系统性红斑狼疮：累及一个或多个脏器。眼底：视网膜血管闭塞引起网膜出血、动脉瘤、网膜水肿、渗出斑、乳头水肿及炎症；可有视网膜动脉硬化的改变；可出中央静脉血栓、巩膜或可继发虹睫炎。 单纯疱疹性病毒（HSV）眼部原发感染多见于6个月至5岁的小孩。 队列研究的特点是：前瞻性的方法 磺胺类眼药水浓度在15%－30%，继发霉菌感染可能性小，可抑制革兰阳性和阴性两种菌。 眼部麻风病：1）秃眉、秃睫、倒睫、眼睑闭合不全、上睑下垂、下睑外翻、泪囊炎，可他性结膜炎。??????? （2）点状角膜炎、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎及深层角膜炎等。??????? （3）可有虹膜睫状体炎，虹膜表面可见结节或孤立性麻风结节，以及见于晚期活动性瘤型患者的巩膜炎。发生较早，进展较快，容易成熟。当血糖升高时，血液中无机盐含量减少，渗透压降低，房水渗入晶状体内，使之更加变凸而成为近视。当血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变为扁平而形成远视)晶体脱位或半脱位；活动性葡萄膜炎合并白内障；急性、慢性结膜炎、泪囊炎。2007年眼科中级考试（基础知识）部分考题==================================================01.视盘盘沿最宽处位于（鼻上/鼻下/颞上/颞下/鼻上和鼻下）02.瞳孔扩约肌位于虹膜的哪层（前上皮层/基质层/前上皮层和后上皮层/后上皮层）03.蛋白质含量最高的（角膜/巩膜/晶状体/视网膜/玻璃体）04.正常结膜囊的容积（5/10/15/20/30μL）05.第一眼位上斜肌的作用（内旋）06.提上睑肌不附着的是（睑板上缘/睑板下缘/眼轮匝肌/眼睑皮肤）07.泪阜不含有哪个（汗腺/K腺/W腺/皮脂腺/角化上皮）泪阜08.泪液中IgA含量（3-5/10-15/20-30……）09.睑板腺开口位于（眼睑