吸入装置使用概要.ppt

吸入装置使用 吸入治疗与全身治疗的比较 吸入疗法的优点 吸入装置的种类 定量吸入器 (MDI) 干粉吸入器(DPI)--都保 准纳器 雾化器 定量吸入器(Metered dose inhalers,MDI) 常见错误 1.喷药和吸药没有同步进行 2.没有充分摇匀药物 3.吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量) 4.吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 5.多次连续吸入 干粉吸入器(DPI)? 干燥的药物保存在吸入器内，随着您的吸气，药粉被吸出并进入肺部。不需要手的动作配合，吸入方法简单，需要的吸气流速低。 目前应用较多的有两种多剂量DPI： 都保 准纳器 准纳器(Diskus/Accuhaler) 新型多剂量型干粉吸入器 装置的内在阻力较低，吸入吸气流速30L/min时，肺部药物沉积量可达12%～17% 适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。 都保(Tuberhaler)? 一种贮存剂量型干粉吸入器 理想吸气流速60L/min时，吸入肺部药量可达20%以上；吸气流速在35L/min时,吸入药量只有14.8% 适用于6岁及以上的儿童 都保(Tuberhaler)?的构造 都保使用方法 使用干粉剂的常见错误 吸气流量不足 没有垂直旋转装置（都保） 没有水平位吸药 对着装置吹气 雾化器的种类 射流雾化器（包括空气压缩泵和氧气）： 是以压缩空气或氧气为动力，将药物溶液撞击成呈雾状的微小颗粒， 经吸入进入病人气道的一种方法。 超声雾化器?：通过超声发生器将液体转化为雾粒，其产生的微粒较大，常难以进入病人的小气道。 雾化吸入注意事项 使用面罩雾化吸药前，不要抹油性面膏，以减少经皮肤吸收的药量 雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气，吸气末稍停片刻，使雾滴吸入更深 雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口咽部的停留 用面罩雾化吸入者应洗脸，以消除局部残留在脸部的药物 如何选择吸入装置 症状较轻的患者选择定量吸入器，吸药动作不规范者可改用干粉剂 重症患者用射流雾化器 * * 呼吸科 关爱呼吸健康 共抗慢阻肺 吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式，以吸入气道和肺内的方式治疗呼吸道疾病的一种治疗方法 吸入疗法 GINA 2006 血循环 肺 口服 /注射 血循环 肺 吸入 药物直接到达靶器官 起效快 用药量少 副作用小 GINA 2006 是一个小罐，药物悬浮在推进器中。当吸气时，把小罐向下按，一口定量的药物便喷出来。具有外形轻巧、高度便携、使用方便等优点 定量气雾吸入(MDI)方法 摘下盖子，摇晃吸入器 起立，呼气 把吸入器含在口中，在用力深吸气的同时，按下吸入器的顶部并继续慢慢吸气 屏气10秒 或尽可能长 ，然后缓慢呼气 滑动杆 剂量指示器转轮 药囊 卷曲的密封带 空带 主轮轴 药物输出口 吸嘴 主轮 准 纳 器 构 造： 1 打开 用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开。 2 推开 握住准纳器?的吸嘴对着自己。向外推滑动杆--直至发出咔哒声。表明准纳器?已做好吸药的准备。 3 吸入 将吸嘴放入口中。从准纳器?深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入。然后将准纳器?从口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。 准纳器?使用只需三步骤 吸气通道 双螺旋通道的口器 储药池 刮药板 定量药盘 旋转把手 内置干燥剂 压缩雾化和超声雾化的比较 压缩雾化器 雾化容积小(2ml)用药量少，浓度高 颗粒较小，容易进入下气道 可同时雾化几种药物 病人耐受性好 可彻底洗涤和消毒 机器寿命长 超声雾化器 雾化容积大(20ml) 用药量大，浓度低 颗粒较大，难以进入小气道 不能雾化某些药物（如令舒等） 病人耐受性差 不能彻底洗涤和消毒 机器寿命短 * *