我省实施临床路径管理的相关规定与要求课件.pptVIP

我省实施临床路径管理的相关规定与要求课件.ppt

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* 我省实施临床路径管理的 相关规定与要求 湖南省卫生厅医政处 李世忠 2011.8 实施临床路径的目的 临床路径选择病种 进入临床路径管理病例条件 基本思路 医院调整文本的原则 临床路径文本调整申报审核路径 医院对具体责任人工作的开展情况给予相应奖惩 对临床路径管理工作推动不力、工作不落实的医院院长、分管院长年终不得评先评优 对违反临床路径管理规定造成严重后果的直接责任人,要依据有关规定给予处分 临床路径管理责任图 临床路径管理与医院评审评价 入径后的处理流程 入径后的处理流程 入径后的处理流程 入径后的处理流程 临床路径管理退出标准 警告值是指患者在临床路径治疗过程中出现严重异常情况,处于危险边缘,应迅速给予患者有效干预措施和治疗。 由科主任确认,并需及时分析原因 内容包括:病例标识,变异的时间、内容、原因,变异对临床路径实施的影响,分析意见,处理结果等。由经治医生与责任护士如实记录有关变异情形和分析意见、处理结果,并在5个工作日内将变异记录单上报 及时讨论引起变异的原因,并分析同一变异的发生率、 变异处理是否得当,以及该变异是否会影响该病种临床路径管理的实施,每月将变异统计、分析结果上报 正变异情形的病例原则上不作出径处理; 变异情形是由于医院各个部门之间沟通协调发生障碍,或与医务人员的工作态度、技术水平、医务人员和病人交流的技巧引起的,医院须在10日内提出整改意见,并明确落实整改的责任人与时限。 临床路径管理病例变异情形的处理程序与原则 综合评估的内容 综合评估项目 临床路径管理信息报送 *

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