思考题及病例讨论.ppt

病例一 患者XXX，女性，52岁，因牙列缺损要求修复而就诊。 765 23467 口腔检查 765 56 缺失，7 Ι°松动，无8余牙不松动，伤口愈合良好，牙槽嵴中等丰满。 讨论： 1、用kennedy分类法进行分类 2、如何进行设计？ 病例二 患者XX，男，47岁，因牙列缺损而就诊。 口腔检查：65 2 缺失，缺隙大小正常，43 345 颈部楔状缺损，探（-），叩（-），余牙正常，前牙重度深覆，面下1/3距离短。 讨论： 1、修复前应做哪些处理？ 2、如何设计合适的义齿？ 3、对深覆及面下1/3变短如何处理？ 病例三 患者XX，男，56岁，因牙列缺损而就诊。 口腔检查：7 4567 缺失，21 12 轻度松动 7654321 1234 余牙不松动，牙槽嵴低平，牙结石（+++）色素（+），舌体略大。 讨论： 1、就诊后经过哪些处理才能完成修复，写出主要步骤。 2、如何设计义齿？ 病历四 患者李某，女，52岁，教师，因上颌牙列缺损要求修复而就诊。 口腔检查：7621 567缺失，5 4二度松动，牙龈红肿，下颌牙列完整，但牙石较多。 如何修复？请从设计原则、设计类型和注意事项等方面考虑。 病历五 患者王某，女，25岁，外伤后右上前牙缺失、折断要求修复。 口腔检查：2 缺失，缺隙大小正常，牙槽嵴愈合，中等丰满，1 切端水平性牙折2mm，牙髓活力试验（＋＋）， 1金属烤瓷修复体完好，余牙正常。 请作出修复设计，说明设计理由及要点。 病历六 8765 678缺失，已做可摘义齿修复（粘膜支持），患者戴义齿后，基牙及粘膜均疼痛，无法使用，要求重作。 口腔检查：缺牙区牙槽嵴呈刃状，8 8伸长，4 5一度松动，义齿以4 5为基牙，放置颊侧单臂卡，树脂托连接，恢复了所有缺失牙。 试分析患者戴义齿后疼痛的可能原因。若重新制作义齿，应如何设计？请总结粘膜支持式义齿设计时应注意什么？具体措施为何？ 病历七 某患者，876 5678缺失，牙槽嵴中等丰满， 2 2一度松动，余牙正常。 请为该患者作出修复设计。 请总结混合支持式义齿设计中应采取哪些具体措施？ 思考题 钛及钛合金是21世纪口腔修复的主要金属材料，请介绍你所了解的钛及钛合金的特点。 牙体缺损的修复治疗原则、固位原理及应用形式。 是什么作用使全口义齿能附着在上下无牙颌上？影响全口义齿固位的因素有哪些？全口义齿咬合与自然牙咬合有何异同？ 牙体缺损修复的第一步是牙体预备，请问牙体预备的要求是什么？ 正常牙冠轴面有一定的突度，其有何生理意义？ 全口义齿印模的要求有哪些？ 垂直距离过高、过低的表现有哪些？ 何谓全口义齿平衡？与自然牙列咬合形式有何异同？ 什么是种植义齿？与常规义齿相比，种植义齿具有哪些优点？ 根管预备时，容易出现的错误有哪些？ RPI卡环的组成及作用。 可摘义齿基托的作用。 固定义齿固位体设计应注意什么问题？ 粘结的基本原理是什么？ 影响粘结强度的有关因素 光固化复合树脂的固化特点 粘结桥修复后可能出现的问题及处理 常见的增强桩冠固位的方法 什么是覆盖义齿？ 目前常用的固定－可摘联合修复方法有哪些？各有何特点？ 树脂基托产生气泡的原因有哪些？ 对烤瓷合金有何特殊要求？ 目前临床上使用的性能最好的弹性印模材是哪种？为什么？ 目前口腔用铸造非贵金属合金有哪些？按熔点它们属于哪一类？ 对制作修复体的蜡有何要求。 烤瓷修复体已被广泛用于口腔临床，请试述它有何优缺点。 哪些因素可影响热固化树脂面团期形成的时间？ 高熔包埋材与石膏包埋材比较有何优缺点？ 自凝树脂的性能低于热凝树脂，其主要原因是什么？ 硬石膏、超硬石膏与普通石膏比较有何优点？ 藻酸盐印模材有何缺点？使用中应如何注意？ 什么叫合金？口腔临床应用最早的铸造合金是什么？目前临床上使用的烤瓷合金有哪些？ 什么是抗力形？增加基牙及修复体抗力的措施有哪些？ 影响环抱固位形固位力的因素有哪些？ 固定义齿修复的生理基础是什么？ 什么是导致固定桥挠曲变形的主要原因？如何防止桥体的挠曲变形？ 牙列缺失后上下牙槽嵴的变化特点是什么？ 全口义齿排牙的组织保健原则有哪些？ 什么是牙体缺损、牙列缺失、牙列缺损？ 什么是间接固位体？其作用是什么？ 支托有何作用？ 何谓Kennedy牙列缺损分类法？ 作业题 本学期口腔教学将进行一些改革，修复将搞一次“假如我是教师”的活动，请每位同学根据《修复》所学内容，自定题目，准备15分钟的讲义，选择8位同学在最后一次修复课上讲解，全体同学均要交讲义。 * * *