头部(六版教材).ppt

下牙槽神经：在舌神经的后方，进入下颌管，分支至下颌诸牙及下颌骨，出颏孔后为颏神经分布于下唇及颏部皮肤，其中的肌支为下颌舌骨肌神经支配下颌舌骨肌、二腹肌前腹。 （三）面部的间隙： 咬肌间隙： 咬肌和下颌支外面骨膜之间的间隙， 其内有至咬肌的血管和神经。 2. 翼下颌间隙： 为翼内肌与下颌支内面骨膜之间的间隙, 其内有舌神经、下牙槽动静 脉和神经及下颌舌骨肌神经通过. 3.舌下间隙 ：位于下颌体的内侧: 上界：口底粘膜 下界：下颌舌骨肌和舌骨舌肌 前外侧：下颌骨内侧面 后界：舌根 间隙内有：舌下腺、下颌下腺深部及腺管、下颌下神经节、 舌神经、舌下神经和舌下血管。 交通：向后与下颌下间隙交通 向后上通翼下颌间隙 向前与对侧舌下间隙交通 第三节 颅 部 一 、 颅 顶 （一）额顶枕区 （1)皮肤:厚而致密. （2)浅筋膜: 致密结缔组织和脂肪组织构成,皮肤和帽状腱膜之间有 结缔组织小梁相连,形成无数小格,其内有脂肪、血管 和神经. 位于浅筋膜内的血管和神经,分前、外侧和后3组. （1)前组:内:滑车上动静脉和神经, 外:眶上动、静脉和神经. （2)外侧组:颞浅动、静脉和耳颞神经(耳廓前方), 耳后动、静脉、耳大神经和枕小神经(耳廓后方). （3）后组:枕动、静脉、枕大神经(第2颈神经后支的分支), 穿斜方肌起腱,位于枕动脉的内侧. (3)帽状腱膜: 前连额肌, 后接枕肌,两侧续于颞筋膜浅层。 皮肤、浅筋膜和帽状腱膜合称头皮。 (4)腱膜下疏松结缔组织(腱膜下间隙): 是“头皮”和颅骨外膜之间的一层疏松结缔组织.是颅顶部的“危险区”。 （5）颅骨外膜:于骨缝处和缝韧带愈着紧密. 帽状腱膜 腱膜下间隙 （二）颞区 境界: 上: 上颞线 下:颧弓上缘 前:额骨和颧骨的结合部 后:上颞线的后下段 层次 （1)皮肤:移动性较大. （2)浅筋膜: 颞浅动脉、 颞浅静脉、 耳颞神经和 面神经颞支。 (3)颞筋膜： 向下分深、浅两层,分别附着于颧弓内、外侧面,两层间的间隙称颞筋膜间间隙,内有脂肪和颞中血管. (4) 颞肌: 强厚,对颅骨有很好的保护作用.其深方有颞深动、静脉和神经通过。 (5)骨膜: 薄而紧贴颞骨,很少发生 骨膜下血肿.骨膜与颞肌之 间有大量脂肪，称颞筋膜下 疏松结蒂组织，与颞下间 隙相通。 二 颅 底 内 面 （一）颅前窝 anterior cranial fossa 由额、蝶、筛骨构成，以蝶骨小翼后缘和颅中窝分界。 有筛板、筛孔。 与鼻腔相通。 1.蝶鞍区 (1) 垂体 hypophysis 位于垂体窝内.借漏斗穿鞍隔的隔孔与灰结节相连. 垂体窝hypophyseal fossa 前方： 鞍结节 前外侧：视神经管 后方：鞍背 两侧：海绵窦 顶：鞍隔 。 鞍隔前上方有视交叉和视神经。 底：隔薄骨板与碟窦相邻 （二）颅中窝middle cranial fossa 由蝶颞骨组成，以颞骨岩部上缘和鞍背与颅后窝分界 (2)海绵窦cavernous sinus 位于碟鞍和垂体两侧，窦内有许多结缔组织小梁，血流缓慢，感染时易形成血栓。 境界： 前达眶上裂内侧部， 后至颞骨岩部尖端， 上壁与鞍隔移行， 下壁与蝶窦相邻， 外