2016年度北京协和医学院306西医综合考研生理学重点笔记(三).pdf

才思教育考研考博全心全意 2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学重 点笔记(三) 第五章 呼吸 1、剪断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响? 剪断家兔双侧迷走神经后 ，家兔呼吸变深变慢 ，这是因为肺扩张反射对吸气的抑制所致。 肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌肉 ，传入神经为迷走神经。吸气时肺扩张牵 拉呼吸道 ，兴奋肺牵张感受器 ，冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓 ，在延髓内通过一定的 神经联系使吸气切断机制兴奋 ，切断吸气 ，转入呼气 ，是呼吸保持一定的深度和频率 ，当剪 断家兔双侧迷走神经后 ，使家兔吸气不能及时转入呼气 ，出现吸气延长和加深，变为深而慢 的呼吸。 2、简述吸气中CO2的增加引起呼吸运动增强的重要机制。 CO2对呼吸有很强的刺激作用 ，一定水平的 PCO2对维持呼吸中枢的兴奋性是必要的。 吸入气中的CO2增加时 ，肺泡气的 PCO2升高 ，动脉血的 PCO2也随之升高 ，呼吸加深加 快，肺通气量增加。CO2刺激呼吸时通过两条途径实现的：一是通过刺激中枢化学感受器 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 再兴奋呼吸中枢;而是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性的 使呼吸加深加快，肺通气量增加。中枢化学感受器再CO2引起的通气反应中起主导作用。 第六章 消化和吸收 1、简述胃酸的主要生理作用。 (1)激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环 境。 (2)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。 (3)杀死随食物入胃的细菌。 (4)与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进他们的吸收。 (5)进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。 2、胃液的成分及作用。 1)盐酸 A激活胃蛋白酶原 ，使之转变为有活性的胃蛋白酶 ，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。 B分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。 C杀死随食物入胃的细菌。 D与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进他们的吸收。 E进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。 2)胃蛋白酶原 ：胃蛋白酶原本身也可以激活胃蛋白酶原。胃蛋白的生物学活性是水解苯 丙氨酸或酪氨酸所形成的肽链，使蛋白质水解成和胨。 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 3)粘液 ：粘液的作用是保护胃粘膜。一方面 ，它可以润滑食物 ，防止食物中的粗糙成分 的机械性损伤。更重要的方面是，覆盖于粘膜表面的粘液凝胶层与表面上皮细胞分泌的 HCO3—一起，共同构成了所谓 “粘液-HCO3—”屏障。 4)内因子：它可与维生素B12结合成复合物，以防止小肠内水解酶对维生素 B12的破 坏。到达回肠末端时，内因子与粘膜上特殊受体结合，促进结合在内因子上的维生素B12 的吸收，但内因子不被吸收。如果内因子分泌不足，将引起B12的吸收障碍，结果影响红 细胞的生成而出现恶性贫血。 3、胃液头期分泌的调节机制。 胃液头期分泌是指食物刺激头面部的感受器所产生的胃液分泌。头气分泌的机制包括条 件反射和非条件反射。迷走神经是这些反射的共同传导神经。食物刺激引起迷走神经兴奋时 ， 一方面直接刺激胃腺分泌胃液，同时，还可以刺激G细胞释放促胃液素，后者经血液循环 到胃腺，刺激胃液分泌。 4、胰液的主要成分和作用是什么? 胰液中的主要成分是 HCO3—和酶类。 1)HCO3— ：由胰腺中的小导管管壁细胞分泌，HCO3—的作用包括 ：a中和进入十二 指肠的盐酸，防止盐酸对肠粘膜的侵蚀;b为小肠内的多种消化酶提供最适宜的PH环境 (PH7~8) 2)消化酶 ：由胰腺的腺泡细胞分泌。a胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 ：二者均无活性。但进 入十二指肠后 ，被肠致活酶激活为胰蛋白酶和糜蛋白酶 ，它们的作用相似 ，将蛋白质分解 氨基酸和多肽。b胰淀粉酶 ：可将淀粉水解为麦芽糖。它的作用较唾液淀粉酶强。c胰脂肪 酶：可将甘油三脂水解为脂肪酸、甘油和