孤独症的认知障碍研究及其评述.pdf

心理科学进展 2010, Vol. 18, No. 2, 288–296 Advances in Psychological Science 孤独症的认知障碍研究及其评述* 段 蕾 莫书亮 (华中师范大学心理学院, 湖北省人的发展与心理健康重点实验室, 武汉430079) 摘 要 执行功能紊乱理论(Theory of Executive Dysfunction) 、弱的中央统合理论(Weak Central Coherence theory)和心理理论假说(The Theory of Mind Hypothesis)是解释孤独症认知障碍的三种重要 理论。本文着重通过回顾以往的实验研究来探讨三种理论的产生、发展及前进的方向, 以及三大理论 之间的关系。三者可能从不同侧面诠释了孤独症认知障碍的机制, 如何综合起来更好地揭示孤独症的 认知障碍和病理机制, 尚需深入和全面的研究。同时更多地考虑不同认知因素的交互影响以及研究的 生态学效度, 可能是进一步研究需要考虑的问题。 关键词 孤独症; 认知障碍; 心理理论; 执行功能; 弱的中央统合 分类号 R395 孤独症是一种广泛性发育障碍, 主要以认知 在计划、工作记忆、抑制、产生式(generativity) 缺陷为主, 表现为不同程度的语言障碍、人际交 和心理灵活性(mental flexibility)等几个方面。其 往障碍及一系列的重复刻板行为。有关孤独症认 中, 大量研究已表明孤独症患者在执行功能的计 知障碍的发生机制及其理论解释一直是研究者 划、工作记忆、抑制方面存在着缺陷(Hill, 2004a; 探讨的热点, 在有关的理论解释中, 认知理论是 Verte et al., 2006; Harris et al., 2008), 但这种缺陷 最引人注目的, 它们是执行功能紊乱理论、弱的 不具有普遍性, 而且不同被试缺损的方面不同。 中央统合理论和心理理论假说。这些理论为我们 正是由于孤独症患者计划调节能力不足、工作记 理解孤独症障碍及其病理学机制提供了不同的 忆容量有限、不能抑制预先的反应, 最终导致了 他们的重复和刻板行为。 视角, 本文主要回顾近年来关于这三种理论的研 产生式指的是一种自动产生新想法及行为 究进展, 并进行综合评述, 期望为进一步的研究 的能力(Turner, 1999), 它也是执行功能中的一个 提供思路和方向。 成分。测量个体产生式的任务有字母、词语、分 1 孤独症的执行功能紊乱理论 类流畅性任务(letter word category fluency) 、连续 1.1 孤独症患者的执行功能损伤 画画任务(successive drawing)等。这些任务考察 执行功能指的是负责高水平活动控制的过 的侧重点不同, 如字母流畅性任务要求被试在一 程, 包括计划、抑制、活动序列的协调和控制、 分钟内说出尽可能多的单词。Verte 等人(2006)采 工作记忆、心理灵活性等等。这些过程对于保持 用单词流畅性任务对高功能孤独症儿童、阿斯伯 特定的目标并排除干扰是必需的(Hughes,1998) 。 格综合征儿童、其他广泛性发展障碍儿童及正常