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* * General population IgA Nephropathy Males Females GFR=90 GFR 89-60 GFR59-30 GFR 30 General population IgA Nephropathy GFR=90 GFR 89-60 GFR59-30 GFR 30 普通人群: 5,003 ? Miao Z, et al. J of Rheumatology? 35(9):?1859-1864 IgA N: 990 ? 慢性肾脏病和高尿酸血症 * * 慢性肾脏病和高尿酸血症 男性 (459) 总 GFR=90 90GFR=60 60GFR=30 GFR30 发生率% 44.8 20 46 73 63.9 年 HU 32.8+/-0.7 26.2+/-1.4 37.1+/-1.1 35.3+/-1.1 31.2+/-1.7 龄 LU 31.9+/-0.6 28.6+/-0.7 36.4+/-1.0 41.2+/-1.8 42.7+/-2.3 P 0.383 0.128 0.63 0.006 0.001 女性 （531） 总 GFR=90 90GFR=60 60GFR=30 GFR30 发生率% 26.4 11 27.8 60.7 83.3 年 HU 33.2+/-0.9 27.9+/-1.5 37.4+/-1.4 37.8+/-1.7 37.6+/-2.4 龄 LU 31.3+/-0.6 30.4+/-0.5 36.3+/-0.9 36.5+/-2.1 44.8+/-5.3 P 0.073 0.128 0.496 0. 6 0.2 990例IgA肾病 高尿酸血症发生率高于普通人群 * * Serum uric acid levels associate with tubulointerstitial lesions in IgA nephropathy A. Oxford Score * * Serum uric acid level is associated with tubulointerstitial lesion in IgA nephropathy with GFR=90ml/min/1.73m2 A. Jiang’s Score * * Rheumatology 2008 * * Rheumatology 2008 * * 尿酸影响内皮功能 Oxonic acid X Khosla et al. KI, 2005 7 days * * 尿酸导致肾损伤 6 weeks Oxonic acid X J Am Soc Nephrol 13: 2888–2897, 2002 * * J Am Soc Nephrol 13: 2888–2897, 2002 * * 高尿酸血症 慢性肾损伤 * * 无症状性高尿酸血症的治疗 何时开始治疗 单纯饮食控制是否足够 促尿酸排泄/降低合成的选择 尿酸的目标值 * * * * * * There are four genetic variants of Bartter disease. All four are autosomal recessive disorders involved in chlordie reabsorption at the level of TAL * * 高尿酸血症 与慢性肾脏病 * * 尿酸的排泄与高尿酸血症 如何看待尿酸肾病 高尿酸血症和慢性肾脏病 * * 新合成嘌呤600－700mg/day 嘌呤核苷酸 嘌呤碱 尿酸池 1200mg 2/3 1/3 肾排泄 600mg/d 肠道排出 200mg/d 组织核苷酸 食物嘌呤 1/3 2/3 * * 排出减少 混合 合成增加 成年人的
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