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衛署藥輸字第024597 號
衛署藥輸字第024131 號
衛署藥輸字第024129 號
1. 【適應症】高膽固醇血症,高三酸甘油酯血症
說明
CRESTOR 適用於
1.1 作為飲食控制的輔助治療,可以降低原發性高膽固醇血症(異型接合子家族型
及非家族型)及混合型高脂血症(Fredrickson IIa 型及 IIb 型)患者已升高的總膽固
醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 、脂蛋白元B(Apo B) 、非高密度脂蛋白膽固醇
及三酸甘油酯濃度,並且增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) ;
患有異型接合子家族型高膽固醇血症(heterozygous familial
hypercholesterolemia ,HeFH)的10-17 歲小兒患者
患有異型接合子家族型高膽固醇血症的10-17歲青少年及月經來潮至少一年的少
女,如果經過充分的飲食控制試驗後,仍有下列現象:低密度脂蛋白膽固醇190
mg/dL ,或160 mg/dL 且有早發性心血管疾病的(CVD)家族史或有兩種或更多別
的CVD 危險因子,可使用CRESTOR 作為飲食控制的輔助治療,降低總膽固醇、
低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白元B 濃度。
在青少年之臨床試驗中CPK ≧10 升高之比例高於成人。
1.2 作為飲食控制的輔助治療,治療血清三酸甘油酯濃度已升高的患者
(Fredrickson IV 型) ;
1.3 原發性β血脂蛋白異常(第三型高乳糜粒血症)
CRESTOR 可作為飲食控制的輔助治療,治療患有原發性β血脂蛋白異常(III 型
高乳糜粒血症)的病人。
1.4作為其他降血脂治療(例如低密度脂蛋白血漿析離術[LDL apheresis])的輔助治
療,或不能做前述治療時的輔助治療,降低同型接合子家族型高膽固醇血症患者
的低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇及脂蛋白元B(Apo B) 。
根據美國國家膽固醇教育計畫第三版成人治療流程(NCEP-ATP III)指導方針,對
於有高膽固醇血症因而動脈粥樣硬化性血管疾病風險升高的患者,降血脂劑治療
應該是多重危險因子介入的一部分。降低低密度脂蛋白治療的兩種主要方法乃是
治療式生活型態改變(TLC)與藥物治療。治療式生活型態改變的飲食強調減少飽
和脂肪及膽固醇的攝取量。表 1 界定了低密度脂蛋白膽固醇的治療目標與開始
治療式生活型態改變及需要考慮藥物治療的分界點。
1
表1. 美國國家膽固醇教育計畫(NCEP)治療指導方針:
各種風險類別的低密度脂蛋白膽固醇之治療目標
與治療式生活型態改變及藥物治療的分界點
低密度脂蛋白 開始治療式生活型態 需要考慮藥物治療的
風險類別
膽固醇治療目 改變的低密度脂蛋白 低密度脂蛋白濃度
標 濃度
a
CHD 或風險與 ≧130 mg/dL
CHD 等同者 <100 mg/dL ≧100 mg/dL (100-129 mg/dL :
(10 年風險>20%) 可考慮藥物治療)b
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