机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜在腰大肌悬吊输尿管再植术中.PDF

J South Med Univ, 2017, 37(5): 659-662 doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2017.05.15 ·659 · 临床研究 机机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜在腰大肌悬吊输尿管再植术中器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜在腰大肌悬吊输尿管再植术中 的的应用对比应用对比 1 2 2 2 李 东 ，王保军 ，张 旭 ，张 为 1 2 广东省人民医院//广东省医学科学院泌尿外科，广东 广州 510080 ；中国人民解放军总医院泌尿外科，北京 100853 摘要：目的 比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜完成腰大肌悬吊输尿管再植手术的疗效。方法 回顾性分析2013 年6 月~ 2014 年12月于解放军总医院泌尿外科行微创腰大肌悬吊输尿管再植手术16例患者的治疗经验，其中行机器人辅助腹腔镜 治疗的患者为机器人组，共10例，行传统腹腔镜治疗的患者为腹腔镜组，共6 例。对比两组患者的临床治疗经验，通过统计学 分析总结两种微创手术行腰大肌悬吊输尿管再植手术的适应症、手术技巧和术后疗效。结果 两组患者术手术均于腹腔镜下 完成，无中转开放。机器人组与腹腔镜组在手术时间（165.50±52.57 min vs 152.50±73.60 min）、平均出血量（81.00±69.35 mL vs 46.67±31.41 mL）；术后住院天数（7.10±2.08 d vs 8.67±3.14 d）；术后尿管平均保留天数（6.75± 1.74 d vs7.50±2.43 d）上均无显著 统计学差异。平均随访13.5 月，所有患者均无吻合口漏、输尿管膀胱反流、肾盂输尿管积水。结论 机器人辅助腹腔镜与传统腹 腔镜腰大肌悬吊法输尿管再植术的手术适应症、手术技巧及术后疗效上无明显差别，但前者对于有盆腔手术史、盆腔粘连或二 次行再植手术的病人在降低操作难度、增加操作精细度上具有明显的优势。 关键词：机器人辅助腹腔镜；腰大肌悬吊法；输尿管再植术 Application of robotic-assisted versus conventional laparoscopy in ureteral reimplantation with psoas hitch 1 2 2 2 LI Dong , WANG Baojun , ZHANG Xu , ZHANG Wei 1Departmentof Urology, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Science, Guangzhou 510080, China; 2Department of Urology, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China Abstract: Objective To compare the efficacy of robotic-assisted laparoscopic and conventional laparoscopic ureteral reimplantation with psoas hitch. Methods We retrospectively analyzed the data of 10 patients undergoing robotic-assisted laparoscopic ureteral reimplantation with psoas hitch and 6 undergoing conventional laparoscopic ureteral reimplantation between June, 2013 and December, 2014 in the General Hospital of PLA. The indications, surgical techniques