六高和中医.ppt

P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 临床营养培训专题 ----------中国传统医学和六高 主讲：娄自发 五行学说 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生和相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 「五」是指木、火、土、金、水五种构成世界的物质 「行」是指这五种物质的运动和变化 金 木 水 火 土 五 行 学 说 西 方 学 说 :「物 质 的 原 素」理 论 (亚 里 斯 多 德 ) 空氣 土 火 水 五行的各自特性 木：「木曰曲直」。「曲」指屈；「直」指伸。「曲直」是指树木的枝条具有生长、柔和、能曲能直的特性，因而引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等物质或作用的事物均归属于木。 火：「火曰炎上」，指火具有温热、上升的特性，因而引申为具有温热、向上等性质底作用的事物，均归属于火。 土：「土曰稼穑」。「稼」指种植谷物；「穑」指收获谷物。「稼穑」指人类种植和收获谷物的农事活动，因而引申为具有生化、承载、受纳等特性或作用的事物，均属于土。 金：「金曰从革」。「从」指由，说明金的来源；「革」即变革。「从革」即说明通过变革而产生的。自然界绝大多数的金属都是由矿石冶炼而成的。金的质地沉重，且常用于杀戮，因而具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金。 水：「水曰润下」，指水有滋润下行的特点，故引申为具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。 五行的相生和相克 「相生」：有相互资生、助长、促进之意。「相克」：有相互克制、制约之意。 五行相生相克的关系是不可分割的两个方面。没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，事物就会过份亢盛而为害，就不能维持和促进事物的平衡协调和发展变化。 五行生克图 五行学说与五脏的生理功能 肝喜条达而恶抑郁，有疏通气血、调畅情志的功能，故肝属木。 心阳具有温煦功能，故心属火。 脾主运化水谷、化生精微以营养脏腑形体，为气血生化之源，故脾属土。 肺具有清肃之性，以肃降为顺，故肺属金。 肾有藏精，主水功能，故肾属水。 五行与自然界、人体 对应表 自 然 界 五行 人 体 方位 气候 发展过程 五色 五味 时令 脏 腑 五官 形体 情志 东 风 生 青 酸 春 木 肝 胆 目 筋 怒 南 暑 长 赤 苦 夏 火 心 小肠 舌 血脉 喜 中 湿 化 黄 甘 长夏 土 脾 胃 口 肌肉 思 西 燥 收 白 辛 秋 金 肺 大肠 鼻 皮 悲 北 寒 藏 黑 咸 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 ???  如图，五行、自然及人体间有着规律性的关系，所有事物与自然便有着对应的关系。 五行学说 肝、胆 心、小肠 脾、胃 肺、大肠 肾、膀胱 五行学说 高脂血症属中医的“痰证”、“虚损”、“眩晕”等范畴。 丹溪认为“肥人多痰湿”、“肥人多气虚”。 “凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚。”丹溪详细的论述了痰浊的病理特点“随气升降，无处不到”，自此后世医家论述多从痰浊论述血脂的异常。 高脂血症 ①肝肾虚型 多为年老体弱高脂血症患者，表现为腰酸腿软，耳鸣眼花，倦怠乏力，舌红苔薄，脉沉细 ②脾虚痰浊型 血脂增高伴四肢倦怠，腹胀纳呆，咳嗽痰多，大便偏溏，舌苔白腻，脉滑 ③肝郁化火型 血脂增高伴烦燥易怒，面红目赤，口于舌燥，尿黄便干，头晕、头痛、舌苔黄腻、脉弦，多合并高血压 ④气滞血瘀型 血脂高而伴胸痛、胸闷、痛处固定，此类患者多合并冠心病，舌质暗或有瘀斑、瘀点、脉沉弦 糖尿病属中医的消渴 中国是世界上最早认识糖尿病的国家之一，约在公元前1395-1122年的殷商时代。据甲骨文记载，当时人们对22种病有简单的认识，其中有一种叫尿病，消疾为古代最早的糖尿病病名，消渴一词至东汉后被广泛使用。 形体多数超重或肥胖，食欲旺盛，貌似健壮，精力体力有所减退；典型的糖尿病症状如多饮，多尿、多食、消瘦、乏力等。 中医认为，“肝者，将军之官，谋虑出焉。”肝气能够推动脾胃之气的升降，从而促进脾胃的运化功能。“胆汁为肝之余气所化”，肝脏可以分泌胆汁促进食物的消化。 临床常见症状有眩晕、目花、耳鸣、黄疸、头巅顶痛、乳房痛、两胁痛、少腹痛、囊肿疼痛、关节屈伸不利、筋挛拘急、抽搐、四肢麻木、急躁易怒等 肝病和中医 高尿酸和中医 中医古代医家对痛风的认识可以追溯到《内经》，其间多归于“热痹”的范畴，其名首见于《素问〃四时刺逆论》 汉代以后，有关“历节病”、“白虎病”、“白虎历节”等描 述与本病的临床表现基本合拍 中医认为人体所蕴藏着的对疾病的抵抗能力———正气，即为免疫功能。 《内经》云:“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。可见正气是维系人体正常生命活动、抗御外邪及防治疾病的基本物质。它的强盛与