护士执业考试模拟试卷课件.doc

基础护理学阶段测验卷（四） 班级 姓名 学号 得分 1.患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施不妥的是 A．使用床档 B．使用牙垫 C．约束四肢 D．枕立床尾 E．光线明亮 2. 患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是 A．保持呼吸道通畅 B．催吐 C．测量体温 D．注意保暖 E．心理护理 3.患者男性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是 A睡木质硬床 B每周一次物理治疗 C每日更换衣服与被褥 D局部置热水袋促进循环 E定期更换体位与局部按摩 4.患者男性，28岁。肺心病，近半月来咳嗽，咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4oC，脉搏120次/分，压130/80 mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音. 该患者适宜的体位是 A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位 D半坐卧位 E俯卧位 5.为防止脐带脱垂,采用的卧位是 A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位 6．患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜 采取的体位是 A．平卧位 B．侧卧位 C．中凹卧位D．头低足高位E．头高足低位 7．患者女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动不大，为该患者测血压应 A．定血压计、定部位 、定时间、定护士 B．定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C．定听诊器、定部位、定时间、定体位 D．定血压计、定部位、定时间、定体位 E．定护士、定部位、定时间、定体位 8．患者女性，21岁。现支气管哮喘急性发作，应采取 A．去枕仰卧位 B．屈膝仰卧位 C．中凹卧位 D．侧卧位 E．端坐卧位 9．患者女，30岁。体温持续升高达39~40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃ ，属于 A．弛张热 B．稽留热 C．间歇热 D．不规则热 E．超高热 10．患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95㎜Hg.此患者属于 A.正常血压 B.正常高限 C.高血压 D.收缩压正常,舒张压升高 E.收缩压升高,舒张压正常 11．患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过1℃，最低体温仍超过正常水平，属于 A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．波状热E．不规则热 12．患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为 A．间歇脉B．缓脉C．绌脉D．洪脉E．丝脉 13．患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的 A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．深度溃疡期 14.患者男性,25岁,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是 A.床档B.支架被C.肩部约束带D.髋部约束带E.踝部约束带 15.患者男性,40岁.诊断为肺结核,消毒其床头柜应用 A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟 B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟 C.臭氧灭菌灯照射20分钟 D.84消毒液擦拭5分钟 E.日光暴晒5小时 16.对ICU的重症病人护理以下错误的是 A．一对一24小时特级护理B.备齐各种急救设施和设备C．制定并执行护理计划 D．正确及时做好各项治疗E．每半小时巡视一次 （17～20题共用题干） 患者男性，45岁。诊断为破伤风 17.护士为其输液后，消毒手的方法正确的是 A．用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手 B．流动水冲洗手时，腕部应高于肘部 C.按“六步洗手法“顺序搓洗双手，持续15秒 D．按“六步洗手法“顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净 E．刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂 18.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是 A．污染面向外挂于衣橱内 B．污染面向外挂于病区走廊 C．污染面向内挂于病区走廊 D．污染面向内挂于衣橱内 E