腧穴主治有规律指南.doc

腧穴主治有规律 （041600）山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚 腧穴腧通输俞穴空隙的意思。《黄帝内经》称节、会、气穴、气府等；《针灸甲乙经》则称孔穴；《太平圣惠方》称穴道；《铜人腧穴针灸图经》通称为腧穴；《神灸经纶》则称为穴位。《素问?气府论》解释腧穴是脉气所发；《灵枢?九针十二原》说是神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。腧穴是长期当身体某一部位或脏器发生疾病时，在病痛局部砭刺、叩击、按摩、针刺、火灸可减轻或消除病痛。这种以痛为输所认识的无定位又无定名腧穴最初阶段部位及其治疗作用了解逐步深入经验积累，并给以腧穴定位位置的描述和命名归经、主治、配伍、操作要领排列顺序进行了整理体表与深部组织器官密切联系、互相输通的特殊部位从内向外反应病痛从外向内接受刺激防治疾病不仅能治疗腧穴所在部位及邻近组织、器官的局部病证，能治疗循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证某些腧穴还有特殊的可专治某病作用。 经络所通，主治所及及邻近组织、器官的病证近视眼、红眼病、于人体的上腹部，前正中线上361个十四经既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的又称天应穴不定穴压痛点。唐代孙思邈《备急千金要方》载：有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快成痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。 尤其是十二经脉肘膝关节以下的腧穴不仅能治疗腧穴所在部位及邻近组织、器官的局部病证，能治疗循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证腓肠外侧皮神经使胃肠蠕动有力而规律，并能提高多种消化酶的活力，增进食欲，帮助消化，可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力，可以改善心功能，调节心律，增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量，对垂体肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用，提高机体防御疾病的能力头痛、头重脚轻、目眩失眠高血压、低血压痔疮、脱肛、泄泻等症。机体在不同状态下同一腧穴会表现出两种相反双向良性调节的治疗作用。阵发性心动过速心率突然增至每分钟120次以上，自觉心悸、眩晕、头昏眼花针刺两侧内关穴取中等刺激平补平泻使针感在经络末端应答使心率得平。窦性心动过缓每分钟心率在4060次以内，自觉头晕、胸闷、心悸、气短，针刺内关穴可使心率增快。结肠慢转运性便秘脾虚泄泻高血压低血压合谷穴在解表时可以发汗，在固表时又能止汗等。 在十四经穴之外具有固定名称、又有明确位置和主治作用，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴奇穴简称奇穴。奇是相对于常而言的这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某病证有特殊疗效现在得到公认的奇穴四神聪、当阳、印堂、鱼腰、太阳、耳尖、球后、上迎香、内迎香、聚泉、海泉、金津、玉液、翳明、颈百劳、子宫、定喘、夹脊、胃脘下俞、痞根、腰宜、下极俞、腰眼、十七椎、腰奇、肘尖、二白、中泉、中魁、大骨空、小骨空、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、髋骨、鹤顶、百虫窝、内膝眼、膝眼、胆囊、阑尾、内踝尖、外踝尖、八风、独阴、气喘48个。些奇穴并不指某一部位，而由多穴位组合而成，如十宣、八风、八邪、华佗夹脊等。腰眼治风湿性腰痛腰扭伤等效果好。四缝用三棱针消毒后急刺挤出黄色液体治小儿疳疾。四神聪治头顶痛及眩晕症、癫痫等均获效 五输穴简称五输十二经脉分布在肘、膝关节以下从四肢末端向肘膝方向排列的。古代医家自然界的水流说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用井、荥、输、经、合《难经?六十八难》：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。概括了五输穴的主治范围。井穴因多位于赤白肉际处，故井穴具有交通阴阳气血的作用，多用于急救，有开窍醒神，消炎镇痛之效荥穴均可退热输穴多用于止痛，兼治身体沉重由水湿所致者经穴主治外感病，咳嗽，哮喘合穴治六腑病，如呕吐、泄泻、头晕、头胀，可将上逆之气向下引。 六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴称为下合穴又称六腑下合穴。《灵枢?本输》指出：六腑皆出足之三阳，上合于手者也。《灵枢?邪气脏腑病形》曰：合治内府。下合穴是治疗六腑病的重要穴位。如足三里治胃脘痛；下巨虚治泄泻；上巨虚治肠痈；阳陵泉治蛔厥；委阳、委中治三焦气化失常引起的癃闭、遗尿等。 十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。阴经的原穴即本经五输穴的输穴，阳经则于输穴之外另有原穴。《灵枢?九针十二原》：五脏有疾也，当取之十二原。原穴既可补虚又可泻实，调整脏腑经络功能有很好的疗效，可单用亦可与相表里的络穴配用原络配穴法主客原络配穴。在具体应用时，还可与其他腧穴相配伍。 络穴是络脉在本经分出部位的腧穴。十二经脉的络穴位于四肢部肘膝关节以下；任脉络发于鸠尾，督脉络发于长强，脾之大络出于大包，合称十五络穴。由于十二经脉的络脉分别走向与之相表里的经脉，故络穴又可治疗表里两经的病症。