利宝保险有限公司意外险附加身故遗体送返保险条款.PDF

利宝保险有限公司 意外险附加身故遗体送返保险条款 (利宝)(备-意外)[2015](附)136 号 总则 第一条 凡投保利宝保险有限公司团体类意外伤害保险（以下简称“主险”）的被保险人， 可投保本附加险。 保险责任 第二条 在保险期间内，被保险人因遭受主险合同责任范围内的事故，并以此为直接且 单独原因导致被保险人于三十天内身故，经保险人认可的救援机构或其授权代表，依当地实 际情况安排遗体保存或火化，且将该被保险人之遗体或骨灰送返至其合法有效身份证件所载 的住所地或安排就地丧葬。 (一) 遗体送返保险金：遗体送返服务所需费用包括尸体防腐、保存、火化、运输及骨灰 盒等材料和服务费用，经保险人核实确认后直接支付给救援机构，费用总数最高以保险单上 本附加险项下该被保险人相应的保险金额为限。若实际费用超过该保险金额，则超出部分 的费用由身故保险金受益人或被保险人的继承人负责支付。 (二) 丧葬保险金：保险人按已实际支出的被保险人之丧葬费用给付丧葬保险金予被保险 人的继承人或身故保险金受益人，最高给付金额以保险单上本附加险项下该被保险人相应的 丧葬保险金额为限。 任何未经救援机构或其授权代表批准并安排的费用，保险人不负责赔偿。 责任免除 第三条 因下列情形造成被保险人需要身故遗体送返的，保险人不承担给付保险金责任： (一) 主险合同已经列明的责任免除事项，但于保险单中明确约定承保的除外； (二) 健康体检、疗养、特别护理、康复治疗、物理治疗、心理治疗、安胎及分娩（包 括剖腹产、流产及引产）； (三) 因椎间盘突出症或错位、避孕或绝育手术、扁桃腺、腺样体、疝气、女性生殖器 官疾病、药物过敏或上述疾病导致的手术，但若为避免生命危险或健康永久性损伤而导致 被保险人需立即接受的紧急治疗或手术，不适用本项责任免除规定； (四) 精神疾病、错乱、失常，受酒精、毒品、管制药物影响或滥用、误用药物； (五) 非因意外伤害而进行的牙科治疗、手术、牙齿修复、植种或牙齿整形； (六) 非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查、屈光不正； (七) 美容手术、外科整形手术或者任何非必要的手术； (八) 先天性疾病或先天性畸形； (九) 投保前已存在的疾病或其并发症； (十) 根据被保险人的主治医生的意见，可以被合理延迟至被保险人返回其合法有效身 份证件所载的住所地或中国境内的日常居住地后进行而被保险人坚持在当地进行的治疗或 手术； (利宝)(备-意外)[2015]( 附)136 号-意外险附加身故遗体送返保险条款 1 / 2 (十一) 未能取得医院或医生证明； (十二) 任何因第三者提供服务而被保险人不需负责给付的费用。 保险金申请与给付 第四条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料： (一) 主险合同已经列明应提交的材料； (二) 被保险人的丧葬费用的正式发票或收据； (三) 保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料。 其他事项 第五条 在保险期间内因不可抗力的原因，直接或间接造成保险人及救援机构无法履行 或延误履行紧急救援责任的，保险人不承担给付保险金的责任和任何形式的赔偿责任。 第六条 若主险合同与本附加险合同的条款互有冲突，则以本附加险合同的条款为准。 本附加险合同未尽事宜，以主险合同的条款规定为准。 主险合同失效时，本附加险亦同时失效；主险合同终止时，本附加险亦同时终止。 释义 第七条 本附加险条款的未释义名词，以本附加险条款所附属的主险条款中的释义为准。 第八条 在本附加险条款中，以下词语具有如下含义： 1. 突发性疾病：指被保险人在本附加险规定的保险期间内首次罹患的突发性疾病或出