第十一篇内分泌系统介绍.PDF

第十一篇 内分泌系统 第二章 内分泌系统生理 第一节 概 述 内分泌(endocrine)是指细胞所分泌的物质直接进入血液或其他体液的过程。内分泌系统 (endocrine system)则是由内分泌腺和分散于各器官组织中的内分泌细胞所组成的一个体内 重要信息传递系统，它与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维 持内环境相对稳定。 人体主要的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体和 胸腺等。散在于组织器官中的内分泌细胞分布比较广泛，如胃肠道粘膜、下丘脑、心血管、 肺、肾脏、胎盘、皮肤等。 由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经体液传递，作为 “化学信使”对组织细胞发挥调节作用从而影响机体的生理功能，此种化学物质称为激素 (hormone) 。被激素作用的细胞、组织和器官，分别称为靶细胞、靶组织和靶器官。 随着内分泌学研究的进展，激素这一经典概念已发生很大的改变。一些非内分泌细胞 分泌的化学信使物质，如神经细胞释放的肽类、组织细胞产生的前列腺素和生长因子以及免 疫活性细胞分泌的细胞因子等，均在细胞与细胞之间传递着特定的信息。因此，从机体功能 调节中传递信息的化学物质角度来看，激素与神经递质、调质和细胞因子之间的界限已不像 过去那样绝对了。激素作为细胞与细胞之间传递信息的化学信号物质，经体液传递到靶器官 或靶细胞，发挥刺激或抑制作用，调节其功能。大多数激素经血液运输到远距离靶组织或靶 细胞而发挥作用，这种方式称为远距分泌；某些激素，可不经血液运输，而由组织液扩散作 用于邻近细胞发挥作用，这种方式称为旁分泌；如果内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散， 又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。下丘脑有许多具有内分 泌功能的神经细胞，这类神经细胞既能产生和传导神经冲动，又能合成和释放激素，故称神 经内分泌细胞，它们所产生的激素称神经激素，可沿轴突借轴浆流动运送至末梢而释放入血 液，这种方式称神经分泌。 一、激素的分类 按其来源、作用与化学性质分为二大类，含氮类激素和类固醇(甾体)激素(表11-3-1) 。 (一)含氮类激素 1．蛋白质激素：如胰岛素、甲状旁腺激素和腺垂体分泌的多种激素。 2 ．肽类激素：如下丘脑调节性多肽、神经垂体释放的激素、降钙素和胃肠道激素等。 3 ．胺类激素：如去甲肾上腺素、肾上腺素、甲状激素等。 含氮类激素易被胃肠道消化液分解而破坏，不宜口服，一般须注射。 (二)类固醇(甾体)激素 类固醇激素是由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素以 及雄激素等。这类激素可以口服。 此外，1, 25 一二羟维生素D3 属于固醇类激素，前列腺素则属脂肪酸衍生物。 表11-3-1 主要激素及其化学性质 主要来源 激素 英文缩写 化学性质 下丘脑 促甲状腺激素释放激素 TRH 3 肽 促性腺激素释放激素 GnRH 10 肽 生长素释放抑制激素（生长抑素） GHRIH 14 肽 生长素释放激素 GHRH 44 肽 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 41 肽 促黑（素细胞）激素释放因子 MRF 肽 促黑（素细胞）激素释放抑制因子 MIF 肽 催乳素释放