运动、血糖监测.ppt

主要内容 运动治疗 血糖监测 生病期间的自我管理 日常生活中的自我保健 规律运动的益处 增强胰岛素的敏感性 降低体重，降血脂 缓解轻，中度高血压， 促进血循环，改善心，肺功能 预防骨质疏松 什么人适宜运动 2型糖尿病，特别是肥胖者 血糖在300mg/dl 以下者(16.7mmo/以下者) 1型糖尿病稳定期 轻度合并症，可选小运动量 什么人不适宜运动 急性感染 运动前的准备 运动前到医院作全面身体检查 要与医生共同讨论目前的病情 是否适合运动 确定运动量：运动处方 选择合脚的运动鞋和棉袜 选择平整的场地，防止意外 运动强度的确定 每周至少三次以上 每次运动不少于 20-30分钟，不超过一小时 运动强度：心率不超过170-年龄 运动强度的确定--自我认知法 运动量适宜：稍乏力、微汗、有运动欲望 运动量不足：无运动感觉 运动量过大：乏力、大汗淋漓、 再无运动欲望 ☆有并发症时，根据病情，在医生指导下酌情运动 运动强度与种类 注意事项(二) 血糖监测 为什么要测血糖 测血糖的方法 何时测血糖 如何知道结果是正确的 关于尿酮监测 空腹血糖 指隔夜禁食8-10小时后进早餐前检测的血糖。 意义：决定全天血糖的主要因素，用药初期观察及评价药物疗效的重要指标。 正常值：4.4~6.1mmol/L (新的控制目标为5.6mmol/L) 餐前血糖 各主餐前的血糖值 意义：观察疗效，指导用药 利于检出低血糖 餐后血糖 进餐后2小时的血糖值 （从进第一口食物开始计时） 意义：利于检出高血糖 正常值：4.4~7.8mmol/L 凌晨2-3时血糖 是人体24小时中血糖的最低点 利于发现夜间的低血糖或高血糖 如何分析血糖结果 找出变化规律 如血糖高了，再测一次并注明就餐情况 最好制成图表或做好记录带给医生，指导治疗 监测血糖注意事项 测试前用肥皂和温水洗手，并擦干 核对试纸代码 针刺以后请勿用力挤压手指 取出试纸条以后立即盖紧盒盖，使用期限为3个月 滴在试纸上的血量要恰当 及时纪录监测结果 血糖出现以下情况找医生 连续两次出现无法解释的低血糖 血糖连续两天 240mg/dl或大于控制目标值 血糖240mg/dl伴有高血糖症状 生病期间的管理 因生病不能进食时，应根据血糖情况调整药量。 ＊?如果不能进食，请参照生病期间的饮食计划。 ＊多喝无糖，无咖啡因的液体，每小时喝一杯水或饮料等。 如果血糖超过13.3mmol/L,应喝无糖饮料如水，茶，清汤，健饴苏打水。 如果血糖低于13.3mmol/L,可喝果汁，普通苏打水。 生病期间的饮食计划 如果您不能吃饭，您需要每小时喝吸入１０－１５g的碳水化合物的流质。漏掉的主食或点心需用５０g碳水化合物的流质替代或根据为您设定的饮食计划处理。以下是供您参考的一些流质和半流质。 １０g 碳水化合物 份数 不甜的水果饮料 １／３杯 苹果汁或菠萝汁 １／３杯 葡萄汁 １／４杯 脱脂奶 ３／４杯 １５g碳水化合物 冰激凌 １／２杯 奶昔 １杯 不甜的橙汁或葡萄汁 １／２杯 ? 出现以下情况到医院就诊 4～6 小时内呕吐一次以上 不能进食、喝水 尿酮强（+）持续4～6 小时以上 不易止住的腹泻 发热超过24小时 监 测 每2--4小时测一次血糖 每次小便时都测尿酮（特别是1型） 如尿中有酮体，必须立刻询问医生是否增加胰岛素 当您服用任何非处方药时，应征求医生或药剂师的意见。 就诊时告诉医生 体温 血糖 喝过或吃过什么 服过什么药 有何症状 自购药品时注意 应该了解生病期间服药是否影响你的血糖。 一定要让医生知道自己购买的药品！ 选择非处方药要慎重（1） 阅读所有标签 查看说明书中的警告和禁止 选择无酒精或低酒精含量的药 避开糖衣片或含糖药 药品名中有“山梨醇、甘露糖醇、蜜”要慎用 右旋糖、乳糖、果糖禁用 选择非处方药要慎重（2） 糖尿病患者的日常保健 出现下面情况去看眼科医生 视物模糊或复视 视野减小 感到眼部压