乡镇卫生院规范化管理.pptVIP

《关于进一步推进乡村卫生服务一体化管理的意见》文件解读 主要内容 乡村一体化管理各级职责： 乡镇卫生院向居民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，受县级卫生行政部门的委托，承担对村卫生室的管理和指导职能 村卫生室承担行政村（社区）的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作 乡村一体化管理的主要形式： 　　　　　　　　 基本型一体化管理 紧密型一体化管理 《关于进一步推进乡村卫生服务一体化管理的意见》文件解读 基本型一体化管理 概念：是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇（街道）为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。 基本型一体化管理主要内容 《关于进一步推进乡村卫生服务一体化管理的意见》文件解读 基本型一体化管理主要内容 1．加强机构的设置规划与建设 2．加强人员的准入与执业管理。 3．加强业务管理。 4．规范药械管理 5．规范财务管理。 6．加强绩效考核 基本型一体化管理主要内容 1．加强机构的设置规划与建设,现“服务全覆盖”。 原则上，政府按照街道办事处所辖范围或按3-10万居民（常住人口）举办一所社区卫生服务中心，按照社区居民出行20分钟可到达的要求由中心下设社区卫生服务站。 每个建制乡镇应有一所政府举办的乡镇卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生分院。 基本型一体化管理主要内容 1．加强机构的设置规划与建设,现“服务全覆盖”。 原则上每个行政村应有一所村卫生室 对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室 对人口较少的行政村可合并设立村卫生室 乡镇卫生院所在地的行政村原则上不再设立村卫生室 对居住分散、交通偏僻且暂不具备条件设置村卫生室的行政村，可设立乡镇卫生院医疗卫生服务点，推行驻村医生制度、开展巡回医疗等多种形式 基本型一体化管理主要内容 2．加强人员的准入与执业管理。 乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》规定的条件 社区卫生服务中心、社区卫生服务站的卫技人员配备要达到《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》的要求 新进入村卫生室的卫技人员应当具备执业助理医师及以上资格 暂时达不到这一要求的新进入村卫生室卫技人员，必须具有医学院校中专以上学历，并在规定时间内取得执业助理医师资格，未取得执业资格前不得独立执业 基本型一体化管理主要内容 3．加强业务管理。 建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。 加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。 积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。 乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为居民提供规范的基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。村卫生室要在乡镇卫生院的统一部署和指导下开展公共卫生服务。 基本型一体化管理主要内容 3．加强业务管理 建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫技人员继续教育和培训制度。 支持乡、村卫技人员参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。 乡、村卫技人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，提高专业技术水平。 乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。 按照《乡村医生从业管理条例》和《浙江省乡村医生考核及再注册工作实施细则》的要求，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托对乡村医生开展执业考核，考核结果作为乡村医生继续执业的依据。 基本型一体化管理主要内容 4．规范药械管理 按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。 各地要创造条件，积极把村卫生室纳入基本药物制度实施范围，并落实补偿政策。 实施基本药物制度的乡镇卫生院和村卫生室应按照基本药物制度实施方案严格执行药品配备、使用、销售、采购、配送等相关规定。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。 县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。 按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用等管理。 基本型一体化管理主要内容 5．规范财务管理 严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理 加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证 要公开医疗服务和药品收费项目及价格 县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。 基本型一体化管理主要内容 6．加强绩效考核 县级卫生行政部门要根据国家和省有