推拿学重点个人版本.pdf

1.推拿有简、便、验、廉的优点 2.在古代，按摩手法名称很多，如“按摩”，“按足乔”、“足乔摩”、“案杌”、“挢引”等 （填空） 3.由道林编著的 《太清道林摄生论》，主张自我按摩与肢体主动运动结合，把以往一招一式的自我 按摩方法组合成套路式的“ 自按摩法”十八式。 4.隋代太医署按摩科设有按摩博士120人，按摩师120人，按摩生100人。 5.明代取消按摩科，取而代之以“推拿”著称。   6. 《医宗金 》，“摸，接，端，提，按，摩，推，拿”正骨八法，“摸法”为诊断手法，“接，端， 提”是骨折、脱位的“接骨”“续筋”的整复手法。 7.㨰法推拿创始人丁季峰 8.推拿镇痛机理：镇静止痛、解痉止痛、消肿止痛、活血止痛。 . （？）纠正错位 （解剖位置异常）：脊柱后关节急性错位，引起关节囊和邻近韧带损伤，功能障 碍；腰椎后关节滑膜嵌顿 10.泻法：通便法，利尿法 11.按手法动作形态分类：摆动类手法、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类 12.按手法作用目的分类：松解类手法，整复类手法 13.手法的基本要求：均匀、柔和、持久、有力、深透 14.一指禅推法动作要领：p55 ：拇指伸直，起于各指关节自然屈曲呈空拳状，以拇指端或螺纹面 着力于体表的特定部位或穴位上，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，通过腕关节带动拇指的掌 指关节或指关节做连续的、有节律的屈伸运动，使产生的功力持续地作用于治疗部位或穴位上。 ①沉肩：肩关节放松下沉，不能耸肩用力。 ②垂肘：肘关节屈曲并自然下垂，与胸壁保持一拳的距离，肘尖部低于腕关节。 ③悬腕：腕关节自然悬屈，在保持腕关节放松状态下，尽量使腕关节悬屈约 0°，尺侧略低于桡 侧。 ④掌虚：手掌部与其余四指放松，除拇指外其余四指均自然弯曲。 ⑤指实：拇指自然着力，拇指端或罗纹面吸定于一点，不要来回移动或摩擦。 ⑥压力：自然压力，不能用蛮力，以免锁死腕关节； ⑦作用力方向：向外上30~45°方向推动。 ⑧频率：120~160次/min 一指禅推法手法特点：p57 （1）一指禅推法为一指禅推拿流派的代表手法，其特点是接触面较小，压强较大，深透力强，手 法功力缠绵。 （2）一指禅推法以指端操作时，其接触面较小，易于施力，刺激相对较强；如以罗纹面操作，则 接触面较大，刺激相对较平和 （3）一指禅推法并非以外力作用操作求效，而是讲究内劲、内功，待手法熟练后，功到自然成， 深透性强，适用于经络穴位上操作。 （4）一指禅推法在米袋上练习时要严格按拇指吸定要求进行，在人体模拟操作时要掌握紧推慢移 原则 （5）一指禅推法既是临床应用手法，又是手法训练的基础性手法。其沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、 指实的严格要求，把上肢各关节活动度限制道最小范围，在这种条件下进行手法练习，其目的一 是训练手法的指力、持久力，锻炼意志；二是训练肩、肘、前臂、腕、掌、指的协调性和柔和 性。 15.㨰法动作要领； （1）小鱼际㨰法：以小鱼际掌背侧至小指、环指、中指的掌指关节部分，吸定于治疗部位上，以 肘关节为支点，前臂主动旋转摆动，带动腕关节的旋转和屈伸运动，小鱼际掌背侧持续来回滚 动，使产生的功力持续地作用于治疗部位上。 ①腕关节放松，拇指自然伸直，余指屈曲如佛手状，手背沿掌横弓排列呈弧面，使之形成滚动的 接触面。 ② 以小鱼际掌背侧着力，吸定于治疗部位，以肘关节为支点，前臂做主动旋转运动。 ③ 向外滚动时，前臂外旋，带动腕关节先向外旋后逐渐转为屈腕状；向内回滚时，前臂内旋，带 动腕关节先伸腕后逐渐转为向内旋转。 ④腕关节伸屈的幅度控制在120°，外滚80°，内滚40°，小鱼际与手背1/2面积依次接触施术部位。 ⑤ 自然压力，不能用蛮力，一面锁死腕关节。 ⑥滚三回一：即向外滚动和向内回滚时发力轻重之比为3 ：1 ⑦作用力方向，向外上30~45°发力，在施术部位上做持续不断地来回滚动 ⑧频率：120~160次/min （2）掌指关节㨰法 （3）小指掌指关节㨰法 㨰法手法特点 （1）㨰法接触面积广，压力大，对体表部位的滚动刺激呈轻重交替形式，刺激平和舒适 （2）小鱼际㨰法接触面最大，手法柔和，适用于肌肉丰厚部位；掌指关节㨰法刺激量中等，适用 于脊柱部位和深部组织病证的治疗；小指掌指关节㨰法利用骨性突起部为着力点，接触面小，适 用于关节骨缝处操作 16.擦法，推法异同 （大题） 部位 压力 方向 频率 擦法 掌、小鱼际、大 适中 直