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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 四、免疫病理与免疫性疾病 超敏反应 自身免疫性疾病 免疫缺陷病 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 五、免疫学发展简史 1. 经验期（1670-1850） 人痘 天花 牛痘 天花 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 1979 WHO：消灭天花 Jenner （1749-1823） 2049中国青少年 科学素质培育计划 第一章、与病魔抗争的历程 一、第一个被征服的 病魔——天花 二、面对病魔猖狂 的无奈 三、从“神魔说” 到细菌学 四、青霉素的 偶然发现 五、抗毒素与细菌 毒素的中和 六、艰巨的病毒战 2049中国青少年 科学素质培育计划 1．历史上天花曾经肆虐 3000年前在古代中国，印度和埃及的古医书及僧侣经 文中，就有了天花这种急性传染病的相关记录。 公元前l160年统治古埃及的法老拉美西斯五世，从其木 乃伊考证出他面部就有天花疤痕。 公元三～四世纪罗马帝国出现大规模天花流行，饱受 天花的肆虐。 大约到了六世纪非洲暴发天花，八世纪欧洲也难逃一劫。 十七～十八世纪天花传入大洋洲在西半球肆虐； 十八世纪末在欧洲的所有盲人中，三分之一以上是由天 花引起的失明。 2049中国青少年 科学素质培育计划 2．从种人痘谈到种牛痘 我国古代接种人痘的方法有四种： 痘衣法：把天花病人的衣服或涂有天花脓疱浆的衣服给小儿穿。 痘浆法：用棉花蘸天花脓疱液塞入儿童鼻孔。 旱苗法：先将天花痂皮阴干研细，而后用银管吹入鼻孔。 水苗法：将天花痂皮研细用水调湿，以棉花蘸染塞入鼻孔。 人痘接种： 实际上是人为地选择毒性小的天花病毒在人体内造成一次轻型天花感染，因此难免有一定危险。接种后轻则留下大块疤痕，重则会导致死亡，有的还可能成为新的传染源。 2049中国青少年 科学素质培育计划 清《种痘心法》中 水苗法的描述 2049中国青少年 科学素质培育计划 1688年俄国首先 派医生来北平学习 种痘及检痘法 18世纪人痘接种术 由俄国传至土耳其 传播到日本、 朝鲜、俄国和 土耳其等国 玛丽·蒙塔古夫人 （1689-1762） 将此方法传到英国 欧洲各国和印度 也试行接种人痘 1744年李仁山将种 痘法传授给日本 2049中国青少年 科学素质培育计划 3．牛痘接种术的发明 由于Edward Jenner‘s 首次用牛痘来预防天花而引起的恐慌 2049中国青少年 科学素质培育计划 Edward Jenner纪念馆（原旧居） 2049中国青少年 科学素质培育计划 1798年英国格罗斯特郡Edward Jenner 发明用接种牛痘来预防天花获得成功，并发表论文。此后推广至全球，使天花流行得以控制。 最后一例天花病人于1976年在索马里被治愈，其后未再发现。 世界卫生组织（WHO）于1979年10月26日正式宣布全世界消灭天花。 2049中国青少年 科学素质培育计划 天花 (smallpox) 由天花病毒引起的急性传染病。天花病毒繁殖速度快、传染性强、死亡率高。潜伏期7～17天(平均约12天)。 2049中国青少年 科学素质培育计划 症状： 发病2～3天内：会在脸、手臂与腿上出现浓密的圆形疹子，深埋在皮肤中，而后遍布全身。病变时疹子转变成脓疱； 2周后：开始变干； 3～4周：结痂处剥离脱落。有高烧、疲劳、头痛与背痛的症状。在感染天花病毒后的15至20天内致死率高达30％。 2049中国青少年 科学素质培育计划 天花患儿从1－7天的病症图 2049中国青少年 科学素质培育计划 天花患者的手部症状 * 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 李伟毅 上海交通大学医学院 免疫学教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 第一讲 免疫学绪论（1，2） 一、概述 Back 1. Immunity：免除疫病、抵抗疾病 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 Back 2. 免疫系统 基本功能：免疫防御、免疫监视 自身耐受、免疫调节 *免疫应答 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 Back 3. Innate Immunity： 固有免疫细胞介导 Toll样受体（TLR） 特点：先天具有、无记忆性、无特异性 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 Back 4. Adaptive Immunity T、B淋巴细胞介导 特异性抗原受体（TCR、BCR） 特