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品管圈（QCC）活动成果报告书 源源圈第一期 孵 化 ………… 咦？？这是搞啥子叻？众神迅速围观…… 八位大神应招而来，迅速加入战斗~ 圈名？圈徽？圈歌？你觉得呢？~ 圈名？圈徽？圈歌？你觉得呢？~ 还是小春子技高一筹，源源圈诞生 小春子有话说：： 图形外观 圈徽是质量英文单词quality的第一个字母“Q” 圆形中间取重症开头字母Z与Z作为基本图案，两个Z交错，构成一个“互”子，意喻品管小组的品质为团结、协作，互助；同时两个人Z交错有阶梯式上升的图样，意喻我科护理质量能节节攀升；两个Z交错处用两条短线连接，看上去是DNA的分子结构，ＤＮＡ意喻生命，整个Ｑ形的外形又很像一个芽胚，整个形状，意喻我们希望通过我们的努力能使生命得到最好的看护与照顾！ 我们的圈歌《一滴水》 高山雪域的精灵，微山的身影，哺育了万物滋润着大地， 小小一滴水啊，暖暖一片情，点点滴滴的齐心协力， 蔚蓝是我是我梦境，年轻的心充满激情，相知的你我拥抱了彼此，奔向大海里， 彩虹是我的憧憬，为了理想携手前行，灿烂这瞬间折射出绚丽，有你有我，五湖四海的精英， 真诚的心灵，志同道合的朋友，心与心交体，心柔能克刚滴水可穿石，凝聚的力量如那圆圆的圈， 小小一滴水啊，深深一份爱，点点滴滴永不分离，让我们伸出双手，让我们紧紧相拥！ 《一滴水》原创之一 婷婷 选题很关键，第一炮一定打响！ 我觉得这个主题不错 圈长也来投票 我认为………… 小春子的想法总是不太一样 我觉得都很重要啦~~选哪个呢 为洗刷 0 的耻辱 选定本期主题 通过对气管插管患者增加人工干预措施，以改进工作流程、提升护理质量，最终达到降低ICU患者非计划拔管率的目的。 选题理由： 1.对患者而言：意外拔管可造成气道损伤，病情加重，甚至呼吸停止而危及生命，有效的干预气管插管患者UEX的发生可以降低重置管率、治疗天数和死亡率。 2.对医院而言：通过降低UEX的发生，保证患者安全，提升护理质量，提高患者满意度，体现三级医院综合实力。 选题理由： 3.对同仁而言：缩短相关合作科室患者入住ICU时间，减少住院总天数，增加病床周转率，提高专科医生手术后患者治愈率。 4.对领导而言：保证患者安全，减少医患纠纷及医疗事故的发生，降低管理难度。 5.对圈员而言：增加知识，拓宽视野，增强创新意识。 数据分析 结论： 1、非计划拔出气管插管主要原因为：镇静不足、气管导管固定方法不正确、患者双上肢约束不当、吸痰护理操作不当； 2、其中镇静镇痛不足所导致频次最高。 鱼儿会说话~~ 制定对策~ 制定对策 制定对策 制定对策 安静的病区其实并不宁静，意外一触即发 任何的管路在ICU都是救命的通道 三月时间小试牛刀，成绩可喜 100%达标 目标达标率 目标达成率：（改善前—改善后）÷（改善前—目标值） =（2.9%—1.3%）÷（2.9—1.3%） =100% 进步率：（改善前—改善后）÷改善前 =55.2% 无形成果也是可喜的哟 圈长说了，每人一朵小红花 小春子，我们成功了哦 小薛同学，别太得意嘛~ 值得庆祝哦 新生力量，不可小觑 纳师说了：下一期我们也要加入 再接再厉，源源圈第二期已经开题 加强门禁管理 感谢聆听指导 项目 改善前 改善后 调查日期 2012.01-2012.07 2012.07-2012.12 资料来源 不良事件上报表、非计划拔管率报表搜集统计 不良事件上报表、非计划拔管率报表搜集统计 调查总人数 206 223 缺陷率 2.90% 1.30% 例数 6 3 项 目 活动前 活动后 活动成长 总分 平均 总分 平均 QCC手法运用 40 5 60 7.5 2.5 团队精神 80 10 90 11.25 1.25 专业知识 88 11 95 11.875 0.875 沟通协调 72 9 85 10.625 1.625 活动信心 68 8.5 84 10.5 2 责任荣誉 84 10.5 95 11.875 1.375 重症医学科 重症医学科 2012年8月23日 重症医学科品管圈初具雏形，暂定“无名圈”。 创圈人董云春贴出重金悬赏告示，在全科范围内招收有志之士，自愿加入“圈套”。 对策1 对策名称 修订《气管插管护理常规》 实施时间：2012.10.20-2012-10.27 主要因 气管导管固定方法不当 改善前： 对策实施： 1、未规范使用牙垫 2、未使用x型方式胶布固定 3、未使用丝绸胶布 负责人：窦方燕 对策处置： 对策效果确认： 1、规定气管插管患者统一使用牙垫 2、规定气管插管患者统一使用丝绸胶布3、规定统一X型方式胶布固定