2017年医疗质量和医疗安全课件.pptVIP

医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 4、加强医患沟通，促进相互理解 医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用。加强医患沟通可以促进医患间相互了解、密切医患关系、有利于疾病的治疗。有利于医院的可持续发展。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 二、研究应对方法，妥善处理纠纷 1、处理要早 目前患者受社会大气候影响，可能把疾病的发生发展过程中的某些情况立即与医疗事故联系起来，如治疗效果不佳、对医疗行为不理解、沟通不足及费用等方面的问题，这类纠纷虽不构成医疗事故，但却是患者投诉最多、处理起来也是棘手的问题，应当由科室的医务人员直接接待，他们对患者的治疗处置过程是面对面的，最了解、最清楚，也最有发言权。 因此对于这类一般性的医疗纠纷由科室靠前主动做工作，通过解释或采取相应的纠正措施，打消患者疑虑，大多数是能自行处理的；对科室处理有难度的医疗纠纷在科室的配合下，我们职能部门再积极主动调查处理。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 2、工作要细 在处理医疗纠纷时，不论患者情绪如何，都要坚持“以人为本”的原则，力争做到心平气和的与患者交谈，做到有礼有节，办事利落，让患方当事人产生信任感、感到亲切感。给予患方充分的言论空间，这样可减轻患方的敌视情绪，要从细节上做患方思想工作，掌握有效的沟通原则，晓之以理、动之以情，争取让患方理解我们工作中的小瑕疵。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 3、方法要活 当患方与中心发生意见分歧时，要善于利用病人及家属的亲友或对病人及家属有影响的关系人来协助我们共同做病人及家属的工作。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 4、应对要稳 发生医疗纠纷后我们争取做到不急、不躁、不火、心平气和，对患者及家属多安慰、多解释，宣传解答国家有关卫生法律法规及政策等方面的问题。如果我们有责任，可以告知患方可通过法律渠道公平公正的解决，如果没有，让患方明理后理解我们。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 5、态度要明确 患方提出天价赔偿，对医院无责任、无过失的医疗纠纷，无论患方以任何方式，如吵闹、冲砸、封门、拉横幅及殴打工作人员等不法行为扰乱医院秩序的，我们必须依法办事，向患方大力宣传《医疗事故处理条例》中有关解决医疗事故的途径和方法，绝不轻易给予经济补偿。大量医疗纠纷的处理无需鉴定，双方协商，责任的认定，经济补偿的额度难以把握，应当在仔细核查的基础上，本着实事求是的原则，认真分析认定院方在医疗纠纷事件中有无责任、责任有多大，认定医疗结果对病人有无身体损害、损害有多大，同时根据病人已支付的费用及实际必须花费的费用等情况，给予减免、退款；确认存在责任大的、损害大的要给予适当的经济补偿，尽可能地减少病人的损失。 医疗纠纷处理主张一次性解决，不留尾巴，在双方自愿平等的基础上达成协议，无论补偿额多少，都必须以书面的形式双方签字留存，以免事后反悔。 医疗事故和医疗纠纷的处理和防范 三、杜绝医疗事故，减少医疗纠纷关键在预防 医务人员在医疗活动中，必须严格遵守卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，对于不规范行为引起的医疗纠纷事件要从重处罚，经济补偿的金额要与当事人和负责人的经济收入直接挂钩，不予迁就。 谢谢聆听！ * 制定具体的学习制度和学习方案，要求各级各类人员根据各自岗位要求， 加强“三基三严”的训练，有效杜绝医疗差错事故的发生。 * 1、中心制定的管理规范、工作制度，日常工作落实不是很到位，部分工作留于表面； 2、日常工作对于重点环节、重点科室的质量管理，没有把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去，没有对重点科室的监控做到查有所记、查有所对；对检查出的问题没有进行及时总结、比较、评价、整改； 医务科对本年度1 月至6月进行了病例质量检查,检查方式如下: 门诊病历以抽查的方式,每月抽查两次,每次每位门诊医师抽5~10 本。 质控反馈：中心门诊部分病历书写潦草、不规范。比如主诉有症状没时间，现病史书写不规范，体格检查不规范，处理不规范。 在区环保局与区卫生监督所的日常工作指导下，加强放射科制度建设，规范中心放射科依法执业，落实硬件设备建设（如门灯联动、警示黄线、个人防护用品等），开展日常质控管理工作。 1、加强护理安全管理，规范护理文书书写，加强中心抢救车日常管理工作，做到急救药品和器械齐全 ，做到“定期、定位、定数、定人”四定管理，确保中心护理医疗安全。 2、认真学习护理质控和院感质控考核标准, 重点抓好各项护理质控工作的落实。 质控反馈：完善护理制度、护师护士职