3医学科研的思维方式 演示文稿.pptVIP

医学科研的思维方式 新疆医科大学中医学院 陈阳 创造性思维 定义：有创见的思维。 特点：求异性、灵活性、飞跃性、整体性、新颖性。 特征：求实性、批判性、连贯性、灵活性、跨越性、综合性。 基本方法：唯物辩证法、整体论方法、模型论方法、信息分析方法、因果分析方法、问题探索法、多学科交叉法、数学方法。 创造性思维的意义 增加知识总量 提高认识能力 开辟新的局面 案例（一） 利用人工神经网络模型预测原发性高血压的研究 目前疾病预测的方法以传统的Logistic回归(Logistic regression, LR)为主,Logistic回归模型要求变量满足独立性且不能处理变量之间的共线性问题。因此,应用Logistic回归模型进行预测高血压这样的复杂疾病具有一定的局限性。人工神经网络(Artificial Neural Networks,ANNs),简称为神经网络(NNs),是模拟生物神经网络进行信息处理的一种数学模型。神经网络具有强大的解决共线性效应和变量间的交互作用的能力,善于处理非线性的、模糊的、含有噪声的数据情况。该调查采用整群多级随机抽样的方法总计调查5208人,最后30岁以上常住人群共计4126名调查对象被纳入本次研究。 案例（一） 结论试验表明对于高血压这样的复杂疾病,神经网络预测模型的预测能力略优于Logistic回归模型。因此可以作为Logistic回归模型的必要补充,神经网络在复杂疾病的预测方面具有广阔应用前景 。 直觉思维 定义：是指不受某种固定的逻辑规则约束而直接领悟事物本质的一种思维形式。 意义：直接把握客观事物、现象本质与要害。 直觉与灵感的关系 特点：自发性与跳跃性、启发性、模糊性。 归纳-演绎 归纳是个别到一般的推理形式 演绎是从一般到个别 演绎要以归纳为基础，归纳要以演绎为指导 想象与验证 定义：想象是人体大脑通过形象化的概括作用，对脑内已有的记忆表象进行加工、改造或重组的思维活动。验证是通过提供客观证据对规定要求得到满意的认定。 类型：前验证、回顾性验证、再验证。 求异思维 逆反思维 特点：求疑、抗压、自变、标新。 构思方式：反向构思、侧向构思。 案例 脂肪细胞分化与胰岛素抵抗及运动干预的影响 本文以脂肪细胞分化和胰岛素抵抗之间的联系为切入点，探讨脂肪细胞分化对胰岛素抵抗的影响，为运动防治肥胖及其代谢综合征提供理论依据。 目前对运动是否影响脂肪细胞分化的直接研究还不多，但有很多实验验证了运动对海马细胞、骨骼肌细胞增殖的促进作用。由此，从理论上可以推断运动作为一种刺激町以对细胞分化产生一定的影响。 肪细胞分化在体内的发展阶段不同，分化程度不同，都对脂肪源细胞因子有着重要影响，脂肪细胞的体积和数量变化也不同。合理运动和饮食作为肥胖及其相关疾病的有效治疗方法已得到公认，在此干预手段下的脂肪细胞分化有何变化规律值得探讨，以便进一步了解脂肪细胞水平上的运动和饮食方案内部机制。另外，从运动对糖尿病的防治研究中可以发现，运动的确起到了改善胰岛索抵抗、预防和治疗糖尿病的功效。一些实验研究已经证实，脂肪组织可能是产生胰岛素抵抗的始动部位，那么脂肪细胞分化在运动改善胰岛素抵抗中是否起到连接作用?分化中哪些变化会对胰岛素抵抗产生影响?通过研究脂肪细胞分化在运动影响胰岛 素抵抗中的变化可以进一步了解其内在机制。 系统思维 定义：以系统论为思维基本模式的思维形态。 特点：目的性、层次性、相关性、整体性、对环境的适应性。 基本原则：整体性原则、最优化原则、模型化原则。 案例（二） 代谢综合征与缺血性脑血管病临床研究 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是由遗传因素和环境因素共同决定的,以IR为核心的一组疾病的总称,临床上主要表现肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱等。随着生活水平提高,人们的生活方式改变,MS发病率越来越高。MS与心脑血管疾病关系密切,其与心血管疾病已经有很深入的研究,但是与脑血管病特别是缺血性脑血管病的关系研究甚少。脂联素与MS关系密切,但国内尚无脂联素与MS合并缺血性脑血管病的研究,通过对以上研究,为预防MS发生缺血性脑血管病提供依据。 中医思维的特征 1、整体观 2、辩证观 3、天人相应 4、司外揣内 5、形象思维 6、取类比象 中医思维方法的应用 1、中医基础理论 2、中医临床 案例 小续命汤治疗大面积缺血性脑卒中急性期风痰上扰型临床研究 目的：观察中药复方制剂小续命汤结合西医常规治疗大面积缺血性脑卒中后脑水肿(BE brain edema)患者的临床疗效,从而为中药方剂小续命汤在“外风”所致气虚邪中缺血性脑卒中后脑水肿提供临床理论依据。结论大面积脑梗死患者综合扰动系数呈不对称性改变,随病程推移呈现动态变化,反应了水肿形成过程,治疗组可显著性改善脑梗死后脑水肿形成,