一例妻子要求离婚导致服刑人员焦虑、抑郁情绪的咨询案例报告(定稿).doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析报告 文章题目：一例妻子要求离婚导致戒毒人员焦虑抑郁情绪的咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： __ 所在单位： 一例妻子要求离婚导致戒毒人员焦虑、抑郁情绪的咨询案例报告 张峰鸣 新疆教育矫治（戒毒）管理局 ? ? 摘要：求助者马某是一名在所戒毒人员，打亲情电话时得知其妻子要求离婚，抛下女儿出走了导致其出现一般心理问题，情绪低落，焦虑万分，担忧，悲观绝望，无助，出现失眠、头痛。咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者认识到自己的吸毒给家庭带来的伤害，对妻子的要求不能绝对化，其情绪基本好转，睡眠问题基本解决，咨询效果较明显。 关键词：一般心理问题 焦虑 抑郁 合理情绪疗法  一、一般资料? ? ，，岁，身高1.米，，，。无重大躯体疾病史，家族无精神病史。心理测验结果：1、EPQ：E；P5；N；L4；显示求助者的个性为 3、SAS：标准分6分，为中度焦虑 二、主诉与个人陈述? ?主诉：心情，，想事。? ?个人述：前来。三、咨询师观察到的情况? ? 咨询师观察到求助者在谈话过程中情绪，有时，说话时偶尔有哭腔，面容显憔悴，此外，咨询师还注意到，求助者在叙述时，情绪反应强烈， 四、评估与诊断? 根据对某临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，某本人对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可除某有重性精神病。? 根据的症状结合心理测验结果诊断为焦虑情绪，其问题的产生是由遭受挫折引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良情绪持续，反应内容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望一般心理问题 主要表现为：1、反复想 2、情绪，睡眠不好鉴别诊断： 2.与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。.与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有，因此可以排除焦虑性神经症。 五、原因分析：1、生物因素：不明显 2、社会因素：3、心理因素：求助者自幼个性 六、咨询目标的确定? ? 根据以上评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：1、具体目标与近期目标：A、帮助求助者接受的事实，降低情绪反应，改善睡眠；B、帮助求助者理清思路，正确处理；2、最终目标与长期目标：完善求助者的个性，，。、咨询方案的制定1、主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法? ? 这种疗法旨在通过纯理性的分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体通过改变? ? 本案例求助者的心理问题表面上似乎是由于后，才导致痛苦、焦虑的情绪，实际上，真正原因是来自求助者本身对事情的不合理认识和评价所引起的，比如，求助者可能存在：“不应该”，“”等一些“绝对化要求”，对生活事件“过分概括”和对生活挫折“反应过分强烈”，导致了的自我挫败感。因此，运用合理情绪疗法，帮助求助者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰及行为障碍。2、双方各自的特定责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务：责任：A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；C、完成双方商定的作业。权利：A、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；C、有权利选择或更换合适的咨询师；D、有权利提出转介或中止咨询；E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：A、遵守咨询机构的相关规定；B、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；C、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的责任、权利和义务责任：A、遵