分级护理标准制定的背景和意义.PDF

中国护理管理 特别策划·分级护理标准探讨 Special Planning 编者按  分级护理制度作为重要的护理工作制度之一，在保证护 ： 理服务质量、确定临床护理人员编制、合理配置护理人力资源、制定护 理服务收费标准等方面发挥着重要的作用。目前国际上对分级护理没有 统一的标准和要求，我国卫生部于1982年颁布的《医院工作制度》中， 在护理工作制度中规定：患者入院后，应根据病情决定其护理级别，划 分为特级、一级、二级、三级护理4个级别。2009年卫生部印发的《综 合医院分级护理指导原则（试行）》中，提出依据疾病的轻重缓急和患者 的自理能力来确定护理级别，首次将患者的自理能力引入分级护理之中。 然而如何确定患者的自理能力，在文件中则没有统一的标准。2011年， 为进一步完善分级护理制度，结合中国国情，重点探讨患者自理能力的 特别策划顾问： 么莉，现任卫生部医院管理 评估依据及标准，补充和细化分级护理指导原则的相关内容，使分级护 研究所护理中心主任，《中国护理管理》杂志 理在临床上更具有可操作性，卫生部委托医院管理研究所护理中心牵头 社副社长。曾在辽宁省锦州医学院附属医院工 作20年，先后任护士长、护理部主任等职务。 开展了分级护理标准的研究制定工作。本期策划针对这一主题，围绕分 曾参与卫生部关于“社区护理内涵、外延及发 级护理标准制定的背景、国内外护理分级先进经验、相关项目研究结果 展趋势”“护士人力资源合理配置”等课题研 以及项目试行医院的实践体会进行介绍，旨在推动分级护理在我国的发 究工作；担任“分级护理”卫生行业标准项目 负责人。 展，使之更加适应护理学科发展及临床实际需求。 分级护理标准制定的背景和意义 ◆ 郭燕红    “十二五”时期是实现全面建设小康 务的发展注入了动力。因此，应改革护 社会奋斗目标承上启下的关键时期，也 理模式，建立分级护理标准，改善护理 是深化医药卫生体制改革的攻坚时期。 服务，促进护理工作贴近患者、贴近临 “三分治疗，七分护理”，护理工作在医 床、贴近社会。一是在公立医院改革的 院中涉及面广，与患者关系密切，包含了 形势下，在责任制整体护理的工作模式 技术、服务、人文等多层面，其作为医 下，依据标准对患者进行分类，能够切 疗卫生事业的重要组成部分，与人民群 实反映患者的临床护理要求，以便于护 众的健康利益和生命安全密切相关。因 士为患者提供更为个体化和人性化的护 此，应以科学发展观为指导，深化“以 理，使护士切实履行好对患者的专业照 病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改 顾、病情观察、治疗处置、心理支持、 三是分级护理标准是确定医疗收费的重 革护理模式，履行护理职责，提供优质 沟通和健康指导等护理职责，以爱心、 要依据，对临床护理以及管理工作起着 服务，提高护理水平”的工作宗旨，进 耐心、细心、责任心为患者服务。二是 规范性与指导性的作用，有利于护理管 一步完善分级护理标准、服务内涵和服 结合患者实际情况进行分类，可以测算 理工作的顺利进行。这三点相辅相成， 务项目，以扎实推进优质护理服务，努 患者所需的护理时间，以合理安排护理 相互关联，不仅关系到患者的切身利益， 力提高护理质量，惠及广大患