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04章-呼吸

第 四 章 呼 吸 呼吸器官的构造 第一节 呼吸过程和 呼吸器官的通气活动 实现肺通气的器官:呼吸道、肺泡和胸廓等 动力:大气和肺泡之间的压力差是气体进出肺的直接动力 (一)呼吸过程和呼吸运动 呼吸运动:是指呼吸肌收缩、舒张引起的胸廓扩大和缩小 吸气运动:吸气肌的收缩而产生。 平静吸气时,主要吸气肌是肋间外肌和膈肌;呼吸加强时,上锯肌、斜角肌和提肋肌等也发生收缩活动 呼气运动:主要呼气肌有肋间内肌和腹肌。平静呼气时,呼气运动不需要肌收缩,依靠胸廓及肺本身的回缩力而回位,产生呼气。 平静呼吸时,呼气是被动的。深呼吸时,呼气肌才参与收缩,才有主动成分。 (二)呼吸运动的形式 1.胸式呼吸:以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动 2.腹式呼吸:以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动 3.混合式呼吸:以肋间外肌、膈肌共同参与的呼吸运动 了解家畜正常呼吸型,有助于对疾病的诊断 (三)呼吸频率 呼吸频率:动物每分钟吸呼的次数。单位:次/min 马:8~16 猪:10-24 黄牛:10-30 兔:36-60 成年人:12-18 呼吸频率因种别、年龄、外界温度、海拔高度、新陈代谢强度以及疾病而发生变化 幼小>成年,高产>低产,肺部疾病时>正常 二、肺内压和胸膜腔内压 肺内压:指肺泡内的压力。 吸气之初,肺容积增大,肺内压下降,低于大气压,空气入肺,至吸气末,肺内压与大气压相等。 反之,呼气之初,肺容积减小,肺内压升高,高于大气压,气体出肺,至呼气末,肺内压与大气压相等。 在呼吸暂停、声带开放、呼吸道畅通时,肺内压与大气压相等。 (二)胸膜腔内压(胸内压) 2、胸膜腔内压 1)测量:直接法: 间接法:(胸腔段食管的内压) 2)形成:胸膜腔内压=胸内压   胸内压=肺内压-肺回缩力   =大气压-肺回缩力 (以1个大气压作为生理0位标准)   =0-肺回缩力 =-肺回缩力 3.胸膜腔负压的意义 1.维持正常的呼吸运动(对肺有牵张作用,即使呼气之末,肺内也总有一定量的气体,利于气体交换) 2.负压作用于大的腔静脉和右心房,促进静脉和淋巴液的回流 3.有助于反刍 4.有助于呕吐 肺通气的阻力 肺的弹性回缩力:来源于肺组织中的弹性纤维、胶原纤维等的扩张弹性阻力 肺泡表面张力(alveolar surface tension):分布于肺泡内侧表面的液体层,由于液体分子间的相互吸引,在液-气界面产生表面张力,作用于肺泡壁,驱使肺泡回缩 肺泡表面活性物质 肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant, PS):主要成分是二棕榈酰卵磷脂,其分子垂直排列于液-气界面,呈单分子层分布,能降低肺泡液-气界面的表面张力。可随肺泡的张缩而改变其分布密度,使小肺泡内压力不致过高,防止小肺泡塌陷和大肺泡的过度膨胀 (三)肺容量和肺通气量 1.潮气量(tidal volume,TV):每次呼吸时吸入或呼出的气量 2.补吸气量或吸气贮备量(inspiratory reserve volume,IRV) :平静吸气末再尽力吸气,所能吸入的气量 3.补呼气量或呼气贮备量(expiratory reserve volume,ERV):平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气量 4.肺活量(vital capacity,VC):最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量,是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标 5.功能余气量(functional residual capacity,FRC):平静呼气末尚存留于肺内的气量,是余气量和补呼气量之和。 生理意义:缓冲呼吸过程中肺泡内O2和CO2分压(Po2和Pco2)的过度变化,利于气体交换。此外,功能余气量能影响平静呼气基线的位置,也反映胸廓与肺组织弹性的平衡关系 6.余气量或残气量(residual volume,RV):最大呼气末尚存留于肺中不能呼出的气量 7. 肺总量(total lung capacity,TLC):肺所能容纳的最大气量,是肺活量和余气量之和。 肺通气量 肺通气量:分为每分通气量和肺泡通气量 每分通气量 (minute ventilation volume):是指每分钟吸入肺内或从肺呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积 影响每分通气量受两个因素: 1. 呼吸的频率(速度); 2. 呼吸的深度,即每次呼吸时肺通气量的大小 肺泡通气量与无效腔 肺泡通气量:为每分钟吸入肺并能与血液进行气体交换的新鲜空气量,也称有效通气量 解剖无效腔(anatomical dead space):

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