医务科十五规划.doc

医务科十二五规划 （2011-2015） 2010年是我院具有划时代发展的辉煌年，三级甲等保健院的创建成功，标志着我院将进入一个崭新的里程碑，在取得跨越式发展的同时，我们也清醒的认识到，下一步的工作将更加艰巨，要求将更高，为了巩固和提高我院医疗管理水平，现制定医疗发展十二五规划： 一、十一五医疗规划目标完成情况 2006年医疗十一五规划中，制订了10个目标，通过五年的努力，目前超额完成预定目标，取得长足进步。 1通过三级妇幼保健院验收：在院领导坚强有力的指挥下，在全院职工奋力拼搏下，2010年8月顺利通过三级甲等妇幼保健院验收，较十一五规划三级乙等目标上了一个等次。 2、保住妇产科市级重点专科：5年来，医院通过创等，在强化医疗管理的同时，在重点专科发展上下功夫，从人员培训、技术创新、科研的数量和质量、设备更新等方面全面发展，使我院妇产科在全市龙头老大地位牢牢巩固。在此基础上，又发展特色专科新生儿科，使之成功跻身于市级重点专科行列。 3、医院床位扩展：2006年，医院床位180张，5年中，我院不断地扩大业务范围，增加新项目、新技术，使病人数急剧上升，至2009年医院床位数已达到340张，超额完成了预定300张床位的目标。 4、完成省级科研及国家级刊物论文：在院领导直接关注下，5年中完成了省级科研和SCI论文发表的目标任务。 5、临床技术开展达到等级妇幼保健院标准：5年来，强化提高医疗技术水平，临床医技各科室按照技术标准要求，确保技术标准病历有内涵有质量，通过技术标准检查使科主任对科室技术创新、新技术、新项目的应用有了更深入的认识，如妇科应用腹膜人工阴道成形术，宫腹腔镜联合治疗不孕症等技术的开展，填补了市内空白；充分发挥各临床科室潜能，寻求病源，在技术水平上克服困难，最终顺利通过等级验收。 6、加强质量管理，各项医疗指标达标：健全质量控制体系，贯彻落实核心医疗制度和技术操作规程。进一步完善并落实了病历书写制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、值班交接班制度、术前讨论制度、会诊制度、首诊负责制等核心制度。同时，积极鼓励开展临床新业务，努力拓宽医疗服务领域。每年全院平均开展新业务约十余项。据统计：与2006年相比：年门诊人次从10.6万人次增加到24万人次、年出院人次从5633人次增加到11537人次；年手术台次从1650例增加到3464 ；分娩数由1971例增加到4764例；腹腔镜手术数506台次；宫腔镜167台次；病床使用率81.4%。超额完成预定目标。 7、注重医疗安全教育，医疗事故0：近几年医疗纠纷发生率全国处上升势头，为了遏制医疗纠纷发生，医务科强化安全教育，抓环节质量，提高防范水平，严格落实《医疗事故和医疗差错责任追究制度》，增强医护人员法律意识和安全防范意识，2010年医疗纠纷发生率明显降低，5年中没有医疗事故发生。 8、继续教育覆盖率100%，三基考试合格率100%：5年中我们注重执业医师规范化培训和医师考核工作，保质保量完成了市局要求的医师定期考核任务，院内组织定期讲座，外出进修和短期培训，有力提高了继续教育的成效。在三基考核工作中，注重抓实效，按计划，严管理，对全部医、技人员进行三基培训，三基理论培训率100%，合格率100%，心肺复苏、气管插管、电除颤及各种穿刺术等技能操作，妇产科常见的出血性休克、子痫、羊水栓塞等抢救知识考核取得了满意效果，在等级保健院评审中，以三基考试50%满分率，在全省传为佳话。 9、充实医技队伍，提高人员层次：近5年，医院有意识的引进和培养高层次专业人员，提高整体人员档次，实行临床专科医师管理模式，卓有成效，目前，医院高学历、高职称人员比例大幅度提高。 10、加强院际合作、交流：在创建过程中，我院不断与省内、国内先进的妇幼保健院加强合作与交流，吸取先进的管理方法和医疗技术，派出重点人才参加国际学术交流，掌握专业学术前沿的动态，对医院短期内腾飞，达到三级甲等保健院水平起到至关重要的作用。 二、十一五目标完成中存在不足 1、医疗管理、医疗质量、医疗安全还存在不足：主要表现在核心制度执行和督察不严，如危重病例讨论、三级医师查房、交接班制度执行等方面还存在不同程度的松懈；服务流程衔接不严，门诊到病房、产房到病房、各病区之间的环节交接流程不清，责任不明，直接影响了服务质量的提高；医疗安全意识不强，2009年医疗纠纷频率较高；医院管理部门督察、指导力度不够，造成医疗质量的不稳定。 2、医疗技术开展项目存在不足：在等级保健院评审中，医疗技术开展没有完全达标，这与平时工作中对新技术、新项目研究的氛围没有形成，在很多专业人员的思想上对技术开展的重视程度不够有关，在今后医疗管理中将作为重点加以提高。 3、科主任管理理念还不强：科主任重医疗轻管理的现象普遍存在，对科室管理的理念落后、方法简