执业药师相关规则.doc

执业药师的现状、管理及改革意见 [摘要] 由于我国执业药师资格制度起步较晚,因此,在执业药师管理制度及执业药师现状都存在着问题.但是,随着我国经济的逐步发展,使得执业药师的管理等各个方面得到了较大发展和较全面改善.而且,执业药师各项制度将会更加完善.本文对执业药师存在的问题进行阐述,并分析原系.同时,简单介绍关于执业药师的立法制度,最后,谈谈对执业药师改革的暂忘和建议. [关键字] 执业药师；管理；立法； 药学技术人员是药品生产、流通、使用过程中保证药品质量，保障人民用药安全、有效的重要力量。为了实行对药学技术人员的职业准人控制，科学、公正、客观地评价和选拔人才，全面提高药学技术人员的素质，建设一支既有专业知识和实际能力，又有药事管理和法规知识、能严格依法执业的药师队伍，国家自1994年3月起实行执业药师资格制度。该制度的施行，为规范药品行业管理起到了一定的作用。按照国家的规定，在药品生产、经营、使用单位应该配备执业药师，但国家相关部门在对待药学专业技术人员的职业准入方面存在不一致，使得药学专业技术人员的职业准人和专业技术职务任职资格(以下简称职称)管理上存在一些问题。下面就我国执业药师现状、立法、管理及改革的意见等几个方面分别论述。 一、执业药师的管理和现状 1 我国执业药师管理的现状 1．1 药师制度实施缓慢，导致执业药师人数少，分布不均 我国执业药师资格制度起步较晚，起先执业药师和药学技术人员实行的是多部门分别管理，执业药师制度实施缓慢，直到1998年，才由国家食品药品监督管理局统一管理，开始着力推行执业药师资格制度，并提出了一些工作计划和措施。据人事部人事考试中心数据统计，医院获得执业药师资格的人数在逐年增加，截止到2004年底，全国共有112 897人取得执业药师资格，与规划的目标还有一定的差距，且相当多数并未在医院注册而执业。随着医药事业的发展，该目标也远远不能满足要求。根据我国经济和社会发展的远景目标，到2010年全国人口要控制在14亿以下，若以14亿为基数，我国需要药师93．9万。目前我国有医院药房3O万家，若每家配1名药师，需要3O万药师；每家配两名，需要6O万。可见无论从哪个角度看，执业药师的缺口都是十分突出的。目前执业药师人数分布极不平衡，经济较发达的沿海地区的执业药师较内地的多，中心城市的执业药师较其它中小城市的多[3，在已取得执业药师资格的药师中，近2／3分布在药品生产企业和医疗机构，只有1／3在药品经营领域。 1．2 执业药师制度不健全，导致执业药师工作效能低下 执业药师的工作效能低下，表现在一是工作积极性不高，二是工作能力有待提高。我国在使用执业药师问题上还没有出台相关政策，如执业药师上岗制度、人员流动及待遇等具体工作，执业药师拿证后，没有与之相应的工作任务及职责，经济利益得不到提高，相反每年还要缴费参加执业药师继续教育培训，导致执业药师工作积极性不高。另外，执业药师定位不明确，导致执业药师考试和继续教育内容泛化，针对性和实用性不强，不能真正提高执业药师的药学服务能力，使工作在经营单位和使用单位的执业药师的专业特点不强，不能发挥其所在岗位的特长。 1.3 执业药师素质现状 1.3.1 学历参差不齐 美国执业药师报考对象是5年制药学毕业生，且在药师指导下见习半年。日本执业药师报考对象为药学4年制本科毕业生，并有将学制延至6年的趋势，以便与医师平等。我国《执业药师资格制度暂行规定》将报考执业药师的学历放宽至药学中等专业学历，这无疑降低了执业药师的准入标准。中等专业学历满足不了执业药师进行处方审核以及指导用药的需要。另外，我国对执业药师的准入条件不仅限于药学专业人员，与药学相关专业的人员也有一定的比例。这就使得我国执业药师的学历水平和执业能力更加参差不齐。 1.3.2 专业知识掌握不全面 1) 我国执业药师考试分中药专业和化学制药专业两部分，其专业考试内容有较大区别，必然影响到执业药师的综合知识水平和业务能力。 2) 在传统的药学专业课程中，化学课程较重，医学课程很少，分子生物学、生理学、病理生理学、流行病学、免疫学、治疗学、毒理学、遗传学和组织学等与药学服务相关的医学知识比较欠缺 。 3) 现实中，我国执业药师缺乏临床用药知识和经验，无法有效地审核处方和指导合理用药，患者的需要与执业药师的职责之间存在着较大的差距 。 1.3.3 数量不足，知识结构差距加大 国际上发达国家和地区执业药师的配备比例为1：500人，不发达国家和地区为1：3000人。目前我国已经具有10万执业药师，若按发达国家的标准，我国应有80～100万执业药师才能满足需要。当前，随着我国执业药师数量的不断增加，他们的知识结构差距也在加大，执业药师整体素质偏低的问题日显突出。 2 原因分析 2．1 药师双重管理阻碍了其发展 我国药师绝