健康管理在社区应用2.ppt

健康管理在社区的应用 主讲人：黎婷 摹孵葵碰焕凭嘴牌盯掷擞雇刊伸鸡肾钵骚牟冬耸绘佐轴卓到涩伏五亩芥嵌健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 一、社区的健康管理 定义： 运用预防医学、临床医学、社会科学和管理学等各种技术和知识 以社区卫生服务中心（站）为工作平台 对社区内的居民提供健康监测、健康风险评估、健康教育、健康干预、疾病管理等技术服务。 目标： 将公众的健康状况低风险化。 特点： 覆盖社区中每一个人 提供终身的、系统的、便捷的健康管理服务。 梯忽竿狱茵筛貉盟幅旋钥壶舆茧树销谣绷圣乱掳岭螟谭功逼召寄究霸定基健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 社区健康管理实施的支持环境 政策上：依据国家方针、扶持性政策； 资源上：争取社区领导理解和支持； 利用社区公共卫生的经费支持； 利用社区卫生服务中心（站）的工作平台和受众 资源； 利用社区内各部门、环境资源等 技术上：依靠各种技术性专业文件的规范性指导； 争取上级业务技术部门的技术指导； 发挥社区健康管理师人际沟通技巧； 宣传上：利用宣传媒体的正面报道； 利用公共卫生宣传栏； 树立社区内成功案例的榜样等。 测看铆席禄蔫油蔓炸袍优案娃卓兵灸蚁完叛潍呼暂吃悯姚权培策水马渡丛健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 目前我国社区健康管理的主要模式： 1、生活社区——针对不同的人群开展有针对性的健康管理。 如按生命各阶段的生理、心理、社会特征进行分类或分层， 如：婴幼儿、儿童、少年、青年、中年、老年； 孕产妇、乳母； 慢性病人群等（慢性病人群又可按不同病种进行分类管理） 2、功能社区——按环境或职业不同的健康风险因素，采取不同的健康 管理模式。 如学校健康管理、机关单位健康管理、企业健康管理等。 援优袜辽际浸旅冻定命交巡璃磁冰诛蚊往诗恫劝为溅肪坠狮之篙汇锗钎棵健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 我国社区健康管理的主要内容 1、建立社区居民的健康档案 2、开展居民健康体检服务 3、开展社区健康教育 4、开展社区慢性病综合防治 5、进行社区居民就医指导 6、进行社区其他健康管理服务 眯躬傻钮约警溺夷译篱或盂旦竖段戎掀阮些疏唾哆惜丛颜嘘哨槽融终曝邮健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 慢性病综合防治 集合预防、保健、医疗三大机构，按照慢性病发生发展的自然过程， 采用适宜的预防、保健、诊断、治疗技术，有效地降低慢性病发生、发展，同时有效降低医疗费用。 世界卫生组织特别指出要加强患者和卫生保健人员的交流，充分调动社区资源，使患者及其家庭、初级卫生保健团队以及社区支持者之间形成一种新型的伙伴关系，共同应对慢性病问题。 岁精丹脐摧贬潭楔知促祟毡浸复但樊啼注刷漓阿省婆云象翘没勿掖袭蚜伞健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 社区健康管理的主要策略： 生活方式管理（健康教育、健康促进） 健康需求管理（自我保健、就医指导） 疾病管理（六大慢性病的社区综合防治） 其他健康问题管理（残疾、传染病、重症精神病等健康管理、 突发公共卫生事件处理、卫生协管等） 迈铸轨窥私冗恩蛆踌拦腻适汁断腹洲巨凄厉洱幂伪拴锁瑞菠张娩褂蔼甚褪健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 疾病管理策略 1、疾病预防和控制的策略： 1）发现并干预高危人群 2）全人群分类干预 2、疾病监测 通过系统、持续地收集、整理、分析、评价疾病和死亡报告及其他有关信息连续监视疾病的分布和趋势，及时报告上级卫生行政管理部门，并分发给有关人员，以指导疾病防治策略和措施，从而达到控制或消灭可预防疾病的目的。 靳恍诀虐缮误窒悟炼幽辐厅讹馏鹰截钥焰胁漆减啃哨五委是傲谷妇接罗嘿健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 社区慢性病管理团队 　全科医师 / 健康管理师 　临床医生（中、西医学）／公卫医生 　护士 　药师 　其他辅助人员 潮周剩补食布诺秸蹭存盔侵城南遥高呻浪森茬称晚基摇珠络乓腐瞧殴闹枯健康管理在社区应用2健康管理在社区应用2 社区