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化药审评的关注点 楼永军 浙江省食品药品检验所 前言 本系列讲稿根据本人在CDE审评经历、经验及参加的CDE各类会议的会议纪要、听课笔记等资料整理而成,为本人对审评、注册认知的体现。 内容 创新药 化药3类 仿制药 创新药 ?药学研究的深度和广度随着药物开发进程不断延伸,不同阶段药学研究目的不同。 ?药学审评需充分考虑创新药研发的渐进性和不确定性,审评所把握的技术要求应与研发阶 段相适应。 创新药 I期临床申请 药理毒理是评价的核心 创新药 II/III期临床申请 临床及统计分析是评价的核心 创新药 NDA申请 临床/药学专业是评价的核心 药学审评要对所建立的药品质量控制体系(包括物料/包材控制、过程控制、终产品控制)进行全面评价。 创新药 创新药关注点(一) 临床研究批次产品的杂质控制,应得到动物安全性评价试验用样品的杂质数据支持 临床前安全性试验批次、临床试验批、商业批的杂质水平 创新药 创新药关注点(二) 杂质谱(如无机杂质、有机杂质、残留溶剂)的界定,结合药物结构和生产工艺说明是否存在潜在的遗传毒性杂质 用于临床前动物试验、临床试验等不同试验的药物质量具有可比性;用于患者的药品具有和临床试验样品具有一致的/持续稳定的质量 创新药 创新药关注点(三) Ⅲ期临床批次的数据,是NDA药学审评关注的重点 关注的质控参数:有关物质、粒度、晶型、溶出度等 内容 创新药 化药3类 仿制药 化药3类 ?我国特有的一种注册分类;广义上的仿制药,介于创新药与仿制药之间 化药3类 ?研发方式 按照创新药:主要靠自行研发获取证据(药理毒理与完整的临床研究,成本高) 立题认可后,按照仿制药:质量一致基础上借用原研发厂安全有效性的证据,再通过验证性临床证明其安全性、有效性(桥接性的临床研究,成本低) 化药3类 申报临床阶段 完成较为完善的药学研究工作:应进行工艺放大研究,积累多批样品的研究数据,确定关键工艺步骤与关键工艺参数, 采用中试及以上规模的样品进行质量对比研究 化药3类 申报生产阶段 应完成生产工艺验证工作,必要时可对工艺进行优化调整,但需针对变更开展相应的质量研究和其他的验证工作 化药3类 化药3类关注点(一) 立题:国外原研药物的上市背景、安全及有效性研究基础(上市国家与时间);结合国内临床治疗现状、同类药物的使用情况,分析3类药在国内的临床价值和前景 化药3类 化药3类关注点(二) 质量一致性(首先考虑物质基础、释药机制):处方工艺一致;处方不一致,替代研究、工艺一致;处方工艺不一致,创新研究 对比研究:只能与原研发厂产品进行 关键参数:难溶性API的晶型、粒度,杂质,溶出度/释放度等 化药3类 化药3类关注点(三) 研发难点:原研数据的可获得性(影响对立题的评价);原研发厂药品的可获得性(影响对一致性的评价) 化药3类 化药3类关注点(四) 对策:购买原研产品进行全面分析;参考美国FDA、欧盟EMA、日本厚生省关于原研产品的评价信息,以及相关的文献信息(包括专利、说明书等) 内容 创新药 化药3类 仿制药 仿制药 ?为原研药的替代产品,研发的总体目标是要达到与原研药具有相同的临床疗效和安全性,在临床上可以互换使用 仿制药 ?研发思路: 分析原研产品的质量特性 进行处方工艺开发以及质量对比 进行人体生物等效性研究 确定处方工艺、建立质控体系、获得稳定性数据 仿制药 仿制药 ?口服固体制剂:不强调物质基础一致(BE试验验证),但释药机制要一致(涉及BE参比制剂的选择,简单) ?注射剂:无菌保证水平、杂质谱、辅料(抗氧剂、助溶剂等)、包装材料选择 仿制药 仿制药关注点(一) 立题: 安全有效性问题(早期上市品种,地标升国标品种等) (1)如骨肽注射液、复方骨肽注射液、天麻素、曲克芦丁、穿琥宁、炎琥宁注射剂、葛根素注射液等 仿制药 仿制药关注点(二) (2)如含右丙氧芬、西布曲明、盐酸芬氟拉明、甲磺酸培高利特、苯丙醇胺(PPA)等成分的药物 仿制药 仿制药关注点(三) (3)含有盐酸伪麻黄碱的,存在技术问题一般不给发补机会,按不批准处理;对于此类药物的仿
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