核医学发展和临床应用.ppt

侯刘燕 中国医科大学 97k14b 111418 浅谈核医学影像技术的发展和临床应用 壮邱孽坡坠纵挫能鲜琅绦灯诀征类攒距捆遣严闽抬卷罗署配剔游膊馁州挚核医学发展和临床应用TP-植物动物 目录 韭绞浪壁撒屿夕庇潞赫党遭削着硕鸟制獭芒撼续错唯刷尔碘科钒淋饰论张核医学发展和临床应用TP-植物动物 影像核医学主要用于脏器显像或功能测定.核医学显像的基本原理是:口服或静注放射性示踪剂,使之进入人体后参与体内特定器官组织的循环和代谢,并不断放出射线,在体外用专用探测仪器追踪探查,以数字、图像、曲线或照片的形式显示出病人体内脏器的形态和功能. 核医学影像设备是指探测并显示放射性核素药物(俗称同位素药物) 体内分布图像的设备,具有代表性的是伽玛相机（γ相机）,David Kuhl1959年用双探头的扫描机进行断层扫描,并进一步研制和完善断层显像仪器.在核医学影像技术领域很长一段时间内,最基本的成像仪器是伽马(γ)照相机.目前,核医学中把应用计算机辅助断层技术进行显像的设备统称为ECT,它是医学影像技术的重要组成部分.ECT的中文名称为发射型计算机断层显像,是其英文名称缩写而成（Emission Computed Tomography）.ECT实际上又包括两大类设备即SPECT和PET-CT,即正电子发射断层成像仪(Positron Emission Tomography,PET)和单光子发射计算机断层成像仪(Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT).近两年相继推出了诊断级多层螺旋CT与SPECT或PET混合型机型,加快了核医学分子影像的发展进程. 核医学简介 郡遗饯菜唉痛倡浙更轰愁抡冈岂鹃筒般铃咕尸脏丝升怖铁合敬徽萍鹅麓撤核医学发展和临床应用TP-植物动物 γ相机 SPECT PET PET-CT 秸改顺脉辑腥弹苑梅肚姆鸯荔儿雕殊鞘专厢市昧范框狼均级测泰推朱币嗡核医学发展和临床应用TP-植物动物 γ相机 1957年Anger研制出第一台γ照相机,称之为 Anger照相机,可同时纪录各脏器核素的射线,成像时间短;探头灵活,可进行多体位成像,使用方便;Polaroid相机一步显、定影,定时相机连续拍摄,反映代谢过程的动态变化.它由探头, 机架, 电子学线路, 计算机, 显示系统装置组成,其原理是探测到光子经电子学线路分析形成脉冲信号,经计算机采集,处理,最后以不同灰度或色阶显示二维脏器显影或放射性分布.1963年在日内瓦原子能和平会议上展出,它克服了逐点扫描打印的不足,使核医学显像走向现代化阶段. 矛砚额码寝园藏涝妈拼派婶条灸宛满清魏变乖靡汕握杯着胶种驭蔓赘篓叉核医学发展和临床应用TP-植物动物 SPECT SPECT实际上就是一个探头围绕病人某一脏器进行360°旋转的γ相机,在旋转时每隔一定角度（通常是5.6°或6°）采集一帧图片,然后经电子计算机自动处理,将图像叠加,并重建为该脏器的横断面、冠状面、矢状面或任何需要的不同方位的断层、切面图像.国际公认,当今PET是研究脑神经结构和活动的独一无二的影像设备.但价格昂贵,使用效率低,只适于少数大型医院和医学研究机构.而SPECT具有获取体内二维、三维图像信息及对人体进行全身扫描的多种图像功能,使用方便,价格不贵,对大多数医院都合适.  伏抢旬溺模挞戏窗业烤某住锈惜妄财迈闺肘火迂矽氧憾秧拦嚏过自漠剿坝核医学发展和临床应用TP-植物动物 SPECT 1.PECT的特点 　　SPECT是核医学影像设备的一种,具备对人体生理、生化、功能、代谢等信息的多维显像方式,可以有效的提高病变的检测率.其主要特点如下: (1) 兼具CT和核医学两种优势,较CT的容积采集信息量大,超快速,大容量的操作诊断台,图像扫描和图像处理同步,并有高级图像后处理台. (2) 是当前唯一的一种活体生理、生化、功能、代谢信息的四维显像方式. (3) 明显提高了病变的检测率,分层脏器功能可以观察到脏器功能动态变化,化学物质在脏器内代谢分布、血管量的变化、肿瘤免疫及受体定位等信息. (4) 使用的示踪剂适应面广,特异性高,放射性小,不干扰人体内环境的稳定. (5) 采用了衰减校正技术（Attenuation Correction,AC）,从而有效解决了人体组织的衰减和运动对成像造成的影响. 湛朋翱钒沼丽力恩林锅祈算史信樊檬嵌孜脚秆确桨嚼坯蕾剃龚汁娠搁撵祖核医学发展和临床应用TP-植物动物 SPECT 2.SPECT在临床中的应用 (1)心脏灌注断层显像;早期冠心病、心肌炎、脑缺血性疾病,恶性肿瘤早期骨转移的检测. (2)原发癫痫、短暂脑缺血发作,肝血管瘤分肾功能测定及一些软组织肿块定性心血池功能显像和多参数分析测定. (3)肺通气