三度空间电脑放射治疗计划系统之验收与测试.PDF

放射治療與腫瘤學 Therapeut R ad iol Onco1199 8: 5 : 30 3- 310 303 三度空間電腦放射治療計劃系統之驗收與測試 林益對11 1 吳 簡坤 1 黃英強 1 簡哲氏 2 和信治癌中心醫院醫學物理科l放射腫瘤科2 且且: 如何使三度空間電腦放射治療計劃系統 ( 3-D Radiotherapy Treatment Planning System , 3-D RTP) 計 算所得之等劑量曲線分佈與水假體量測出來之結果取得合理的一致性，是 RTP驗收過程 ( Acceptance Test Procedure, ATP) 中重要的課題 ， 也是病人接受高品質放射線治療的重要因素 。 姐姐旦去注 : 本文係針對 Computeri zed Medical System - Focus 1.4. 0 及 Hel ax - TMS 4. 0 版系統逐項作一 驗收測試，並且評估其間之誤差值是否合理以及運用於臨床上之治療是否可行 。 ATP分成硬體及 軟体兩部份，硬體包括網路之連結及影像之傳輸功能，屬於 3- D RTP;本身數位板(digitizer) 的準確 性，繪圖機的放大率及準確度及病人資料保存 ( backu p)之完整性與方便性 。軟體部份有光子及電子 射束的百分深度劑量 ( Perce nta ge Depth Dose) 、 等劑量曲線分佈(i sod ose di stributi on) 及射束剖面圖 (beam profile) 的比對 ; 以及針對光子射束的開放性照野(open-field) 、 模形濾板(wedge) 、 組織填充物 (bolus) 、 非生句句密度組織 (in homogeneitie s) 、 鉛擋塊(block) 及多葉型準直儀(Multi-Leaf Collimator, MLC) 修 正後的劑量比對 ; 另外電子的斜角度劑量分佈 ( obl i que in cidence) 也是驗收項目 。 由於治療計畫是以 電腦斷層影像為基礎，因此院內放射治療網路系統的I EMENS 叫HIS)之連結及影像傳輸系統之設施 亦需針對其特點逐一驗收測試 ，以利於整體之應用操作 。 益星 : 以 Hel ax-TMS 而言， 開放性照野部份， 若照野大於 20 x 20 則觸角效應 ( horn effect) 會明顯增 大 ，最大約 2 克的劑量誤差 。 而模形濾板部份照野不宜過大，若~ll野大於 10 x 1 0 則 的。 及60。 模 形濾板會有約 3 % 之劑量誤差。 鉛擋塊及多葉型準直儀的半影區則較71.假体所量測之{直有大約 2 一 3 mm 之誤差 。 對CMS-Focu s 而言 ， 在開放性照野部份 ， 觸角效應並不會隨照野之大小而有所改 變 ，其劑量誤差值有 2 %。 模形;慮板之劑量誤差值約在 2兒 ， 照野適用範圍可開至最大值 20 cm 。 而鉛擋塊及多葉型準直儀之半影區則有 l 一 2 mm 之誤差 。 起益 : 對於以上驗收測試的結果， 網路之連結及影像之傳輸皆可正常之運作，而劑量至于佈之誤差 值皆在放射線治療可接受的範圍內 ，因此也確定本院兩套 3-D RTP 可應用於臨床放射線之治療 。 [放射治療與腫瘤學 1 998; 5: 303 - 3 10 ] 關鍵詞:三度空間電腦放射治療計畫IJ系統、驗收過程、射束資料、臨床應用 劑量特性及機械性參數正確無誤的輸入於系統 可|日 中，並且在合理的誤差範間內輸出劑量分佈曲 3 -D RTP 之驗收工作目的有二 : 一為測試系 線 ，此為 ATP的主要工作亦為本文探討之重點