心理干预心理支持法行为疗法.ppt

outline 第一节 概述 第二节 心理干预方法 心理支持法 行为疗法 认知疗法 集体心理干预 家庭干预 二、心理干预的种类 （二）按群体划分 完成心理发展课题、妥善解决心理矛盾，更好地认识自己和社会，开发潜能，促进个性的发展和人格的完善。 （三）按技术划分 面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我暴露、影响性概述等。 （四）按学派分类 （四）按学派分类 （二）常用的心理支持法 安慰与开导是个体通过言语和非言语行为向消极心理的个体传达理解、支持和鼓励，引导积极向上的过程。 亲切微笑法 鼓励宣泄法 开导指导法 （二）常用的心理支持法 解释、建议、指导是根据一定的理论、科学知识或个人经验会病人的问题或困惑、疑虑做出说明，从而使 病人重新认识自己的问题，加深自我了解，产生领悟，促进转变的过程。 知识宣教 操作说明 通俗比喻 （二）常用的心理支持法 积极语言是指赞美、信任和期待的话语。 亲切问候法 解释开导法 关心体贴法 准确合理法 鼓励暗示法 行为疗法基本方法 概述 放松训练 生物反馈法 系统脱敏 厌恶疗法 冲击疗法 阳性强化法 示范法 行为矫正训练概述 一、理论基础（教材17-20页） （一）经典条件反射理论 （二）操作性条件反射理论 （三）社会学习理论 （四）内脏操作条件反射 （一）经典条件反射理论 Pavlov（1849-1936），俄国生理学家、心理学家、医师、高级神经活动学说的创始人，高级神经活动生理学的奠基人。1904年获诺贝尔奖。 （一）经典条件反射理论 （一）经典条件反射理论恐惧获得实验 巨响（非条件刺激）----恐惧（无条件反射） 白鼠（中性刺激） 巨响（非条件刺激） 白鼠（条件刺激）---恐惧（条件反射） （一）经典条件反射理论 （二）操作性条件反射理论 （二）操作性条件反射理论 （三）社会观察学习理论 “社会学习” ---1941年，米勒与多拉德（美）用它来指称一个人对他人行为的模仿 产生背景 经典实验 （三）社会观察学习理论 被试：4至6岁儿童，男女各半，三组 工具：电影、充气娃娃、糖果 目的：了解榜样攻击性行为的奖惩后果是否影响儿童攻击性行为表现； 程序：看电影中一个成年男子演示四种不同的攻击性行为 组1：榜样受到奖励 组2：受到惩罚 组3：无奖惩 （三）社会观察学习理论 儿童---一间游戏室---同样的充气人---同样其他物体。 结果？ 以提供糖果作为奖励，要求儿童尽可能地回想起榜样的行为，并付诸行动。 结果？ （三）社会观察学习理论 观察学习： 一个人通过观察他人的行为及其强化结果而习得某些新的反应，或使他已经具有的某种行为反应得到矫正，同时，在这一过程中，观察者并没有对示范反应做出实际的外显操作。 （三）社会观察学习理论 （四）内脏操作条件反射 尼尔·米勒-- 美国心理学家。1967年根据“内脏学习理论” 发明了生物反馈疗法。 放松训练 放松训练 放松训练---想象放松 电刺激由于能在电压和刺激时间上被准确地调节与控制，又是人们普遍惧怕的，因此常被用作厌恶刺激。 想象你已经吃完了主食，又坐下来打算吃苹果馅饼。当你的餐叉插入馅饼时，你会感觉到胃有些奇怪的感觉。呵，那是恶心。胃里的食物渣已经渐渐冒出来了，到了咽部，要呕吐了。当你把苹果馅饼放入嘴里去的时候，嘴一张开，啊，全部呕吐物都喷在你的馅饼上、餐叉上、地板上，甚至喷到了坐在对面的客人的餐盘里，气味难闻急了。眼泪、鼻涕、唾液糊满了你的眼睛、鼻腔和嘴。看到那被呕吐物污染的苹果馅饼，你禁不住又呕吐起来，无论如何也停不住。你把苹果馅饼推开，便感觉好多了。你把苹果馅饼扔进赃物桶，起身离开餐桌，一切便恢复如常。你清洗了餐桌，洗净了脸和手，你在想，不吃苹果馅饼，感觉好多了。 示范法 示范是通过榜样的作用来学习和模仿恰当的行为的过程。 （班杜拉的社会学习理论） 1.循序渐进性放松法（雅克布松） 2.想象放松法 3.深呼吸放松法 一、生物反馈法的概述 通过现代电子仪器，描记通常意识不到的体内生理功能，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号----了解并学习调节不随意的内脏机能及其他躯体机能，从而达到防治疾病的目的。 二、生物反馈法的常见种类 肌电生物反馈 皮肤电生物反馈 皮温生物反馈 脑电生物反馈 三、生物反馈法基本步骤 准备步骤： 环境、讲解--主动参与是治疗成功的关键点 餐后30min。仰卧位，松衣、拖鞋、腿不交叉，调呼吸 安放电极 测基线值，2～4uV 三、生物反馈法基本步骤 训练步骤： 假设基线值5uV ，预设值4.5uV ，诱导放松—降肌电 记录5～10min 家庭作业 了解放松情况 变体位，增负荷 30min/次，10次左右，一般4～8w 四、生物反馈法适应症与禁忌症 适应证： 睡眠障碍； 神经症，心因性