中药内治便秘进展.doc

中药内治便秘进展.doc

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料,不作为权威性指导和指引,仅供参考
  1. 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
中药内治便秘进展

中药内治便秘的进展 汪世平,刘永杰,杨媚 (天水市中医医院,甘肃 天水 741000) 摘要:便秘除了受疾病和药物因素影响外,还与性别、社会经济地位、职业、受教育程度、种族、精神因素、生活饮食习惯、排便习惯等有关。治疗目的除通便外,还应包括恢复正常的结肠转运和排空,调节粪便质地,解除便秘引起的不适,建立正常的排便规律和排便行为以去除病因。 关键词:便秘;内治法;综述;中医药疗法 便秘[1]一般指自然便次减少、粪便排出困难,或两者兼有,并伴有不适,如腹胀、腹痛、恶心、纳差、会阴坠胀、排便不全、心情烦躁等症状的疾病。可以看出,便秘实际上不是一个病名,而是一综合征,或者说是指与排便障碍有关的一组疾病。其治疗方法涉及很多,内服中西药、中医针灸、按摩、穴位贴敷、灌肠冲洗、以及栓剂纳肛等,在保守治疗无效的情况下则考虑西医外科手术治疗。目前由于西医治疗便秘的药物极易产生依赖或耐受,或者外科的手术方法不易被患者接受,而且手术治疗的长期疗效并不理想[2],因而中医药治疗日益受到人们重视,其中内治法被许多医家主张和采用,不同的医家又有不同的侧重点,兹就现有的文献,综述如下。 1辨证论治 辨证论治本病是中医的特点,汤剂便于加减用药,被多数医家所主张和采用,不同医家侧重点又有所不同。如黎氏[3]以补中益气汤重用白术补气通便治疗气虚津亏型老年习惯性便秘,方药:白术、黄芪、党参、炙甘草、升麻、陈皮、柴胡。加减:阴虚者加熟地、制首乌;阳虚者加肉从蓉、胡桃肉。结果:56例中治愈33例(58.9%),好转18例(32.1%),无效5例(8.9%),有效率为91.1%。教氏等[4]以桃核承气汤泻热通下,逐瘀活血治疗2型糖尿病血糖控制不良之便秘, 方药:桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草各。气阴亏虚加黄芪、枳壳、玄参、知母;血虚加肉苁蓉、当归;热结加生地、西洋参、黄连、枳实、生地。结果:22例中,治愈14例,好转7例,无效1例。于氏[5]以益气润肠汤健脾行气,增液行舟,以达润肠通便治疗功能性便秘,方药:生白术、生地黄、麦冬、玄参、当归、权壳、厚朴、大腹皮、莱旅子、郁李仁、火麻仁、甘草。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为76.27%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。黄氏[6]以补中益气汤加味补中益气、润肠通便治疗脾虚气弱型便秘,方药:黄芪、党参、生白术、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草、枳壳、肉苁蓉。若便头干结者, 加火麻仁、杏仁;兼腹部胀满、食欲不振者,加砂仁、山药、炒麦芽。结果:两组疗效有显著性差异(P<0.05)。高氏[7]以复方生脉散加减益气养阴、润肠通便治疗气血不足,津亏肠燥,阳气不足老年习惯性便秘,方药:太子参、火麻仁、麦冬、五味子、柏子仁、陈皮。若气虚便秘加黄芪、白术;血虚便秘加当归、白芍;阴虚便秘加元参、生地;冷秘加肉苁蓉、制附子、牛膝、升麻,结果:临床痊愈60例,显效16例,有效4例,无效0例,总有效率100%。曹氏[8]以益气润肠汤益气与润肠并用治疗老年性气血亏虚,津液不足便秘,方药:黄芪、麦冬、玄参、肉苁蓉、胖大海。热盛加栀子。结果:证明不管是治疗效果,还是不良反应,治疗组都优于对照组。谭氏[9]以培本通便汤治疗老年习惯性便秘,方药:何首乌、核桃仁、黄芪、火麻仁、白术、肉苁蓉、当归、枳壳、桃仁,气虚甚者加入参,舌红口渴加玄参、麦冬,大便燥结甚者加大黄, 肢凉腹冷加肉桂、补骨脂,结果总有效率95%。范氏[10]以济川煎加减温阳通便治疗肾阳虚型便秘,方药:肉苁蓉、当归、怀牛膝、枳壳、升麻、肉桂。结果:中医治疗组总有效率90%,对照组总有效率80%,两组比较,P<0.05。周氏等[11]以补肾润肠通便汤治疗老年习惯性便秘。方药:肉苁蓉、火麻仁、生地、麦冬、当归、枳壳、大腹皮、川牛膝、甘草,结果:治疗组临床痊愈8例,显效10例,有效11例,总有效率为90.6%;对照组临床痊愈3例,显效4例,有效5例,总有效率为75.0%。两组疗效比较总有效率有显著性差异(P0.05)。申氏[12]以便秘灵2号润肠通利治疗便秘,方药:火麻仁、郁李仁、瓜蒌、木香、乌药、白术、肉苁蓉、当归。结果:治疗组40例,治愈14例,好转24例,未愈2例,总有效率95.0%;对照组40例,治愈4例,好转17例,未愈19例,总有效率52.5%。2组总有效率比较治疗组优于对照组。李氏等[13]以加味枳术汤益气养阴、理气润肠治疗功能性便秘。方药:枳实、白术、何首乌、决明子、郁李仁、杏仁、太子参、甘草。结果:服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为63.9%、90.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.439 2,P<0.05);停药2周后,对照组和治疗组分别复发11,2例,两组复发率比较,差异有统计学意义(χ2=14.596 8,P<0.05)。 2专方治疗 专方

文档评论(0)

xxj1658888 + 关注
实名认证
内容提供者

教师资格证持证人

该用户很懒,什么也没介绍

领域认证该用户于2024年04月12日上传了教师资格证

1亿VIP精品文档

相关文档