优质护理服务保障制度与措施.doc

优质护理服务保障制度“优质护理服务”是全院共同的工作目标，护理部、药剂科、消毒供应室、总务科、检验科等部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作。为确保“优质护理服务”顺利开展，制定本制度。 一、保障制度 1、各科室要协同配合确保我院“优质护理服务”顺利开展；2、各科室要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备； 3、各科室要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改；4、将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中，对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任； 5、加强各优质护理服务单元工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排；6、严格执行《医院优质护理服务考评激励机制》。 二、职责及分工 1、后勤总务室：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。2、药械科：负责优质护理服务病区需要添置设备，并定期检修,负责优质护理服务病区药品的领取及使用轨道物流配送。3、消毒供应室：负责优质护理服务病区无菌物品的供应，并负责下收下送。 4、化验室、医学影像等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。5、医务护理室：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。 6、财务室：保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。 9、院办室：负责优质护理服务病区护理人员的配备，规范人员管理，保障工作人员待遇。三、工作措施 （一）后勤总务室 1．实行24小时值班制，保持电话通畅，随叫随到。 2．建立巡视机制，每天定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 3．保证水、电、气的及时供应和维修。 4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。 5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。 6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。 7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通” （水通、电通、气通） ，及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。（二）药械科 1．认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保证配发药品质量合格安全有效，保障医疗安全。 2．建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用。3．接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修电话15分钟内到达现场维修，并记录。 4．严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。5．落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。6．做好物品的下送工作。（三）消毒供应室 1．严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。2．开展电话预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。 3．加强与科室的协调沟通，多下临床争取科室意见，改进工作方法，对提出的意见，建议及时讨论分析，制定改进措施，进行质量跟踪，有记录。4．开展弹性排班，保证夜间急诊外来器械的灭菌工作，满足临床一线科室工作需求。 5．遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流 程。 6．在全院范围内进行下收下送。（四）医技部门（检验、医学影像科室等） 1．为临床各病区提供各种采集标本用物。 2．全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。 3．急症化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查 4．各种检验报告应在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。 5．开辟绿色通道，实行 24 小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。 6．急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。 7．住院患者检查诊断报告单及时送回病区。 8．为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。 9．加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。（五）医务护理室1．加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。2．加强医师培训，严格落实《综合医院分级护理指导原则》和陪护制度，根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。 3. 加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。（六）财务室 1．认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。 2．主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。 3．节假日照常办理出入院手续。 4．保证示范病房购买物品的资金供应。