第五章精神分析治疗的理论与方法.ppt

常见的六种类型的梦： (1)象征：即用一种中性事物来象征替代—种所忌讳的事物，可减少或避免引起梦中自我的痛苦或创伤。例如，阴茎——细长、尖锐、蛇虫等东西来象征。性交——有节奏的活动，如跳舞、骑马、登山。上楼梯为性高潮。糖果指性交的快感。 (2)移置：指在梦中，将对某个对象的情感(爱或恨)转移和投向另一个对象方面去。如一位神经症男青年梦到一位穿黑衣的陌生中年妇女，开始他冲动地对她拥抱，继而对她进行了残酷的攻击。经过分析，梦中这位中年妇女实际是他的母亲，因为其童年父亲病死后，她抛下他另嫁人离去。 * 门厅，走廊，幽暗的卧室 * 弗洛伊德精神分析至关重要的假设：如果意识中存在着不连续性——一个人在做某件事情但却不能说出或解释——那么“填补这些空隙”所必须的相关心理过程必定是潜意识的。 * 本我最原始，在此基础上发展了自我和超我，新生儿只有本我，它由基本的生物冲动（驱力）所组成，包括吃的需要、排泄的需要、逃避痛苦及获取性的快感的需要，本我追求这些冲动和需要的直接满足，快乐原则，趋乐避苦，趋利避害。 儿童很快就会发现上述驱力不可能立刻得到满足，必须等到有人提供食物，饥饿方能解除，有些冲动如玩弄生殖器会招致父母的惩罚，他慢慢发现需要考虑情境的现实性，这样人格的新部分自我就发展期来了。自我遵循现实原则，比较圆滑，本我的要求除非条件允许，否则就要推迟满足，或者换一种现实可以接受的方式满足。自我是人格的执行者，决定着什么行动是合适的，哪一种本我的冲动可以满足及以什么方式满足。自我在本我的要求、现实世界和超我的要求之间起一种调节或中介的作用。 人格的第三个部分是超我，它代表着内化了的社会价值观和道德观，是由父母和其他成人教育给儿童的。超我实质上体现了个人的良心，用来判断行为的正确与否。是对父母的奖励和惩罚的反应，我们常说父母要教给孩子是非对错的观念，其实就是塑造超我。最初，父母用直接的奖惩手段控制儿童的行为，慢慢随着父母的标准渗入了儿童的超我，儿童开始凭借自身的力量来控制行为。儿童不再需要别人来告诉他偷东西是错误的，他的超我会告诉他这一点。如果本我违背了超我的准则，就会产生罪恶感，焦虑，即良心不安。超我低了不好，低了行为缺少约束，想干吗就干吗，可能会放纵，甚至犯罪，如反社会。太高也不好，父母道德标准过于严苛，使超我过于强大，道德焦虑，李寻欢，太累。 超我的主要功能有三个：一是抑制本我的各种冲动，特别是性方面或者攻击和侵犯性方面的冲动，因为这两方面的冲动不能为社会所接受，甚至要受到谴责。二是说服自我，以道德完善的追求代替物质或其他实物满足的追求。三是力求完善的境界。超我有反对本我与自我的倾向，极力想使一切完美无缺。其非理性就和本我一样，但在控制本能需求的压力时，又好比自我。因为超我不仅延缓本能需求的满足，而且它企图永远阻止本能需求的满足。 * 进入无意识层面的钥匙，催眠时对无意识的阻碍变弱了，所以容易接近关键的无意识内容 与被催眠者的受暗示性有关，也与催眠者的权威地位、相互的信任关系有关。 巴甫洛夫说过：“暗示乃是人类最简单、最典型的条件反射。” 英国著名心理学家麦独孤在临床的应用，则堪称独步，声誉蜚然。在第一次世界大战期间，英国前线战场上流行着一种因受炸弹爆炸的震惊而患的心理恐惧症——“弹症病”，严重者四肢瘫痪。此病无药可治，蔓延较快，令英国当局头痛。这时，麦独孤参加了战时治疗，经了解后他发现这是种“心病”，于是凭借以往的社会声望成功地进行了暗示心理疗法。他用笔在下肢失去知觉的士兵膝盖以下若干寸的地方画了一圈，然后以无置疑的口吻告诉求治者，明天线圈以下部位一定恢复正常。第二天，这个士兵果然恢复了知觉。这样日复一日地提高画圈的位置，直到士兵痊愈。 第五章 精神分析治疗的理论与方法 第一节 概述 生理学家, 临床医生, 心理学家和精神分析之父 20世纪最具影响力和权威的学者之一。 精神分析学派的先锋 Sigmund Freud (1856 –1939) 维也纳 贝格街19号 弗洛伊德故居 弗洛伊德（ Sigmund Freud） 1856年，出生在奥地利弗莱堡 1880年，和布鲁尔合作研究癔症 1881年，拿到PHD 1885年，学习催眠术 1900年，出版《梦的解析》 1902年，维也纳大学教授心理学 1905年，出版《性学三论》 1923年，出版《自我和本我》 1939年，逝于伦敦 第二节 精神分析学说的理论概要 (一)潜意识理论 (二)人格结构理论 (三)驱力理论 (四)性心理发展理论 意识 前意识 潜意识 本能冲动、欲望 压抑 ☆潜意识是一个巨大的领域，犹如一座“冰山” ☆潜意识活动是人的一切意识行为的基础。 （一）潜意识理论 * * 意识 consciousness 可以直接感知到的有关的心理部分。由个人当前觉知到的