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广州医科大学pbl案例撰写原则与审核流程(框架)
广州医科大学PBL 案例撰写
原则与审核流程
PBL 是通过描述问题情境的案例去诱发学员主动与广泛地探讨问题的本质、
整合各领域知识及讨论出解决问题的周全性方案。案例是PBL 成功实施的关键因
素之一。然而,撰写PBL 案例并不是一件容易的事。虽然PBL 案例通常来源于临
床真实的病历,但并不等同于病历。并不是经常能写出优秀病历的临床专科医师
就一定能写出符合PBL 学习要求的案例。撰写PBL 案例的医师或老师必须接受过
系统的PBL 相关培训,熟悉PBL 学习的核心理念及整个学习过程。撰写好的PBL
案例必须经过案例审查小组的审核后方可使用。
一、PBL 案例撰写要点与原则
1. 整合化
学习目标的设定要符合器官系统整合课程的规划,并能在案例间或案例群模
块之间做最好的整合。一个设计良好的案例所描述的情境应能引发出学习议题、
促使内化、统整及达到最终的学习目标,刺激学生去探讨的问题应当能涵盖该课
程所要求学生达成的学习目标,并可与该课程其他部分的课程与案例相衔接。因
此学习目标的设定除了要涵盖生命科学知识层面外,还要考虑到小区、群体与制
度,并顾及行为、信仰与伦理;简而言之,要着重全人化、全方位能力的培育与
激发。
2. 人性化
整合医护案例相关问题中的人群医学、行为科学、基础医学及临床医学等知
识与技能内涵,不是仅强调临床问题的解决或仅以获取最后诊断或治疗为目标
的,而是更要注意基础问题的探讨。当然针对当下使用该案例学生的背景程度,
可以有不等程度之调整;如给低年级学生用的案例可以强调个案之通识人文及基
础医学知识 (如结构、功能、判断、说理与品德素养);而高年级医学生用的案
例可以增强临床知识与技能之内涵与讨论,并加入社会科学加强人群医学和行为
科学,如法律、伦理等问题的叙述与讨论。
1
3. 生活化
案例撰写要注意生活化。通常,同学会注意到或特意关心到的总是他们常常
耳濡目染接触到的事务,因为这些事务与他们日常生活息息相关。场景及剧幕应
使用现在式编写,内容如讲故事,使同学有身临其境的感觉。案例情节的设置应
有趣味性及有挑战性,能吸引学生深入研究、多方面思考与查证。案例中可安插
一些相关的照片、图表或影像数据,如此更能吸引同学的注意与兴趣。
4. 小区化
教育与医疗都是以人为本,而人又是社会的基本元素;社会的模式也是随着
时间、体制与经济的交叉齿轮的转动不断地产生变异常的。为更符合时代性、地
区性及国际性的制度、现况与需求,案例的撰写,无论是对问题的主轴或对该问
题所延伸议题的探讨,都应能顾及重要性、常见性、时代性及其它可能的特性。
此外,现今的社会已步入老化及少子化加速的时代,将对整个经济、家庭、教育
及医疗结构都产生潜在且巨大的冲击及改变。所以,在撰写案例时应考虑到社区
族群的现况与需要。
5. 合理化
案例通常根据真实病历以符合教育目的及保留病人隐私为前提下而改编的。
但是案例展现出来的问题情境并不是随心所欲、天马行空的。无论是病史、检查
数据、病程及诊治结果,或者群体及行为的议题上,应能符合医学逻辑才具有科
学的合理性及专业性,才能成为强化思考和逻辑推理的基础。
此外,案例中教师指南切忌精专深探。教师指南的目的是引导小组导师如何
协调学生的学习讨论方向,而不是补充灌输导师专业知识以便回答学生的问题或
向学生教学。应着重撰写整个案例中特别要强调或特别注意的事项与参考资料,
包括讨论的重点及学生容易犯错之处。提示用问题应尽量用开放式,赋予同学思
考讨论空间。参考答案宜用图表呈现,案例的线索之间可以用一个机制图或流程
图来呈现。
二、PBL 案例的结构与设计
1. PBL 案例的结构
PBL 案例包括学生版和教师版。学生版一般仅有病例资料,内容简单扼要。
2
教师版的内容比较详细,包括案例名称、适用年级专业学生、学生具备的背景知
识、学习目标、关键词、案例简介、案例剧幕、教师指南、时间表分配、提示用
问题、参考资料等。
2. 案例剧幕的设计
案例剧情分幕不宜太多,一般分三幕。第一幕:提供病史,含个案背
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