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一、神经系统的主要功能 1.神经系统调节和控制其他各系统的功能 2.神经系统通过调节机体适应外部环境 3.神经系统让机体主动认识、改造世界 二、神经系统的区分 1.按部位区分 (1)中枢神经系统 (2)周围神经系统 2.按功能区分 (1)躯体神经 (2)内脏神经 三、神经系统的组成 (一)神经细胞 1.神经元的构造 (1)胞体 (2)突起 2.神经元的构造 (1)根据突起的数目 (2)根据神经元的功能 (3)根据神经元的功能 (二)神经胶质 四、神经系统的活动的方式 反射 反射弧 (1)固有束 白质最内侧紧靠灰质的边缘处,由灰质各层中间神经元轴突组织 (2)非脑神经核:属于中继核团 脑干四个丘系简表 (4) 脑干网状结构 (二) 小脑(Cerebellum) 1 小脑的位置和外形 2 小脑的内部结构 3 小脑的功能 小脑主要是一个与运动调节有关的中枢 其主要功能是维持身体平衡 调节肌紧张和协调骨骼肌随意运动 小脑损伤时 可出现平衡失调 站立不稳 做精细动作时发生震颤 令患者以示指指鼻尖时 动作不准确等共济失调表现 1 背侧丘脑 (2)内部结构 2 后丘脑 3 下丘脑 (2)分区与核团 (四)大脑(端脑) 分叶 岛 叶 脑回 内侧面 底面 边缘叶 2 大脑半球的内部结构 (1)大脑皮质: 大脑皮质位于大脑的表面,是神经系统发育最复杂、最完善的部位,也是高级神经活动的物质基础。 2)大脑皮质的机能定位 ② 躯体感觉区 ③ 视觉中枢 ④ 听觉中枢 ⑤ 语言中枢 纹状体 3) 杏仁体 1)联络纤维 3) 投射纤维 (4)侧脑室 (5) 边缘系统 是由大脑皮质的边缘叶及其与它有密切联系的皮质下结构共同组成 一般认为包括杏仁体 隔核 扣带回 海马旁回 海马结构和岛叶前部 颞极等 分支: 1、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外) 2、后支-脊部深层肌肉,比较细小。 3、交通支-脊神经与交感干相连 4、脊膜支-脊髓被膜 (一) 颈丛(cervical plexus) 2、肌支:膈神经 沿前斜角肌前面下降 锁骨下A、V间入胸腔 肺根前方 心包外侧 膈中心腱 1)运动支-膈肌 2)感觉支-胸膜、心包, 右膈神经感觉支还分布于肝及肝外胆道(炎症引起右颈、肩 的放射性疼痛) 受损表现:1、呼吸困难(膈肌瘫痪) 2、呃逆(膈神经受刺激)。 (二) 臂丛(brachial plexus) 1、胸前神经-胸大,小肌 2、胸长神经-前锯肌表面伴胸外侧A下降(损伤翼状肩) 3、胸背神经-背阔肌,伴肩胛下A走行。 4、肩胛背神经:支配菱形肌、肩胛提肌。 5、肩胛上神经:支配冈上肌、冈下肌。 6、肩胛下神经:支配大圆肌、肩胛下肌。 7、臂内侧皮神经:臂内侧皮肤感觉。 8、前臂内侧皮神经:前臂内侧皮肤感觉。 9. 正中神经 10. 肌皮神经 11. 桡神经 12. 尺神经 13. 腋神经 损伤表现 损伤表现 损伤表现 上肢皮肤支配 1、肩部皮肤 1)腋神经 臂丛 2)锁骨上神经外侧支 颈丛 2、臂后面皮肤 臂后皮神经 桡神经 3、臂内侧皮肤 臂内侧皮神经 臂丛 4、臂外侧皮肤 上部:臂外侧上皮神经 腋神经 下部:臂外侧下皮神经 桡神经 5、前臂内侧皮肤 前臂内侧皮神经 臂丛 6、前臂外侧皮肤 前臂外侧皮神经 肌皮神经 7、前臂后面皮肤 前臂后皮神经 桡神经 8、手部皮肤 见正中神经、尺神经、桡神经分布 6 胸背神经 起自臂丛后束,沿肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下降,支配背阔肌,在乳腺癌根治术,清除腋淋巴结群时,应注意勿损伤此神经。 7 臂内侧皮神经 8 前臂内侧皮神经 (三) 胸神经前支 (五)骶丛(sacral plexus) 分支分布 (2)腓总神经(common peroneal nerve) 二 脑 神 经cranial nerve 纤维成分 脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅰ嗅神经 感觉
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