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广东工业大学教学成果奖推荐书 成果名称 成果完成人 成果完成单位 推荐等级建议 推荐时间 年 月 日 成果科类 代 码 序 号 编 号 广东工业大学教务处制 一、成果简介 成果曾获奖励情况 获奖时间 获奖种类 获奖等级 奖金数额(元) 授奖部门 成果起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 主题词 成果内容概述 二、成果内容 1、基本内容 2、创新点 3、应用情况 三、主要完成人情况 第( )完成人姓名 性别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主要贡献 本人签名: 课题组负责人签名: 年 月 日 主要完成人情况 第( )完成人姓名 性别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主要贡献 本人签名: 课题组负责人签名: 年 月 日 主要完成人情况 第( )完成人姓名 性别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主要贡献 本人签名: 课题组负责人签名: 年 月 日 主要完成人情况 第( )完成人姓名 性别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主要贡献 本人签名: 课题组负责人签名: 年 月 日 主要完成人情况 第( )完成人姓名 性别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主要贡献 本人签名: 课题组负责人签名: 年 月 日 四、主要完成单位情况 第( )完成单位名称 主管部门 联系人 联系电话 传真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主要贡献 单位盖章 年 月 日 主要完成单位情况 第( )完成单位名称 主管部门 联系人 联系电话 传真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主要贡献 单位盖章 年 月 日 主要完成单位情况 第( )完成单位名称 主管部门 联系人 联系电话 传真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主要贡献 单位盖章 年 月 日 五、推荐、评审意见 推荐意见 推荐单位公章 主管领导签字 年 月 日 初评意见 校级优秀教学成果校内专家组组长签章 年 月 日 学校评审意见 推荐单位公章 主管领导签字

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