癌痛示范病房建设经验.ppt

* 6、建立癌痛患者随访制度 对癌痛患者进行定期随访、癌痛评估，保障患者得到持续、合理、有效的癌痛治疗。出院癌痛患者随访率不低于70%。 电子随访库 患者单页随访表 癌痛规范化评估与治疗 * 7、门诊癌痛患者的评估和随访 对门诊癌痛患者要进行认真评估，建立门诊癌痛病历（麻卡），严格按照国家和相关部门规章制度处方麻醉止疼药品，并进行定期随访、保障患者得到有效止痛治疗的同时，防止麻醉药品的外流。 癌痛规范化评估与治疗 肿瘤内科建立了患者数字化随访库，并指派专人负责，加强了住院和门诊疼痛患者的随访，在随访关注患者的同时，进一步完善基础数据，为科室开展相关的科研工作创造了有利条件。 患者随访库及数字化管理 科室示范病房创建及癌痛规范化治疗 科室创建与组织管理 癌痛的规范化评估和治疗 患者教育 * * 建立癌痛患者宣教制度，每季度至少开展一次科普讲座与健康宣教咨询活动 癌痛患者宣教 科普讲座与健康宣教咨询活动 * 积极组织癌痛患者座谈会与联谊会，在欢乐祥和的气氛中进行了疼痛知识宣教，并进一步加深了医患沟通，获得广大患者好评 癌痛患者宣教 癌痛患者座谈会与联谊会 * 病区设有创建活动公示（项目介绍）、疼痛治疗知识教育宣传栏 创建活动公示 知识教育宣传栏 癌痛患者宣教 病区宣传栏 疼痛评分表 分 享 内 容 一、医院示范病房创建工作组织落实　 二、科室创建及示范病房癌痛规范化治疗 三、相关科室工作 * * 药剂科——加强药剂管理 1、药剂科张俊贞主任、刘明峰为项目小组创建活动成员，负责药剂管理方面工作。 临床药师联合查房 毒麻处方管理 毒麻药物管理 毒麻处方登记 * 2、对癌痛治疗药物使用情况每月进行监测，并进行动态分析，以指导临床合理用药。 麻醉药品使用 情况的每月统计分析 麻醉、一类精神药品使用情况动态分析 药剂科——加强药剂管理 3、加强麻醉药品、精神药品的管理、培训、考核。 麻醉、精神药品管理制度 药剂科——加强药剂管理 * 4、按照WHO止痛原则为患者提供阿片类止痛药物；同时，门诊、住院药房均能提供阿片类药物中毒解救药物纳洛酮。 目前医院配备的阿片类止痛药包括2种注射剂（2个品规）、4种口服制剂（8个品规）及1种外用贴剂（2个品规）。 药剂科——加强药剂管理 药品名称 规格 单位 单价 口服制剂 普通片 可待因 30mg 片 0.73 吗啡片 5mg 片 0.53 缓释片 硫酸吗啡缓释片 30mg 片 9.35 硫酸吗啡缓释片 10mg 片 4.29 盐酸吗啡缓释片 30mg 片 8.40 羟考酮缓释片 10mg 片 9.17 羟考酮缓释片 20mg 片 17.90 羟考酮缓释片 40mg 片 35.77 注射剂 吗啡注射液 10mg 支 3.08 哌替啶注射液 50mg 支 1.70 外用 芬太尼透皮贴剂 4.2mg 贴 86.30 芬太尼透皮贴剂 8.4mg 贴 143.64 * 河北医科大学第四医院麻醉科是河北省重点学科和河北省医学重点学科。现有医护人员30人，其中正教授7人，副教授8人，硕士研究生导师5人，具有博士学位5人，硕士学位15人。学科带头人分别担任着河北省麻醉学分会主任委员、侯任主任委员及副主任委员等重要职务。麻醉科拥有手术室31间，配备有国际先进的麻醉机、多功能监护仪以及其它麻醉医疗设备，年完成各类手术麻醉18000余例，并积极开展门诊无痛诊疗工作，避免患者遭受额外的医源性疼痛，深受患者好评。 麻 醉 科 我院疼痛康复科病房设病床30张，医师9人（其中博士2名，硕士7名）护士14人，治疗师2人。疼痛疾病的诊断与治疗水平处于河北省领先地位，以介入为特色，药物治疗为基础的综合治疗，如CT引导下腰椎间盘突出症，三叉神经痛，带状疱疹后神经痛，癌性疼痛的药物和介入治疗等。 疼痛康复科 李嘉诚基金会河北医科大学第四医院宁养院是由医生、护士、心理师、社会工作者等多方面人员组成的专业团队，2012年上半年先后到保定、晋州、行唐等17个地市，行程16000多公里，出诊居家探访257人次，接诊咨询1469人次，收治患者118人，赠送药品价值17.8万元，发放宣传资料5000余份。 宁养院工作人员通过居家探访、电话随诊、门诊接诊的方式，为患者提供对症处理、疼痛控制、心理支持等综合治疗与关怀照顾，为病人缓解症状、减轻痛苦，并为家属提供社会资源讯息，协助家属面对疾病与哀伤，使病人在最后阶段活得有意义、有尊严。 宁 养 院 Thanks for your attention 2011年3月31日红头文件下发到各省 * 癌痛规范化治疗示范病房创建经验分享 河北省肿瘤内科诊疗中心 河北医科大学第四医院肿瘤内科 王玉栋 分 享 内 容 一、医院