ops操作流程.pptx

放射治疗红外定位系统（OPS） 翟振宇 江苏省肿瘤医院 南京大学 ---操作流程说明 OPS的定位优越性 改变已有的常用和传统定位的方法和观念，是放疗定位走向数字化、动态化、自动化的一次变革 具有高精度、动态实时导航跟踪、安全性高、不依赖人工操作等特点 OPS能够排除绝大部分的定位误差 人为的操作误差 大部分设备误差 常用定位方法流程及对应可能产生的误差 模具室：为病人塑膜 模拟定位机利用投影图像定位病灶 打开模拟定位机房激光灯，贴、画十字线 将3个金属小球放到3个十字线上，再做CT扫描 CT扫描 治疗计划(TPS)视觉确定肿瘤中心坐标(x,y,z) 膜与骨骼因不能完全贴合而可能产生的误差 模拟定位投影图像可能的的定位误差 模拟定位机床和激光灯水平和垂直精度、激光灯线粗细、病人带膜和床板的平躺水平和垂直程度、人工视觉误差、人工操作贴画十字线等系列误差 CT激光灯水平和垂直精度、激光灯线粗细、 金属小球与十字线之间的放置误差 CT扫描机偏差 计划的肿瘤中心坐标(x,y,z)和模拟机肿瘤中心的不符合偏差 常用定位方法流程及对应产生的误差 第一次治疗前，模拟机房复核(x,y,z)：医生调整肿瘤中心坐标 模拟机房重贴画十字线 打开加速器激光灯，摆位 根据模拟定位机投影骨形标记，调整肿瘤中心位置 模拟定位机床和激光灯水平和垂直精度、激光灯线粗细、病人带膜和床板的平躺水平和垂直程度、人工视觉误差、人工操作贴画模拟定位机床和激光灯水平和垂直精度、激光灯线粗细、病人带膜和床板的平躺水平和垂直程度、人工视觉误差、人工操作贴画十字线等系列误差 机床和激光灯水平和垂直精度、激光灯线粗细、病人带膜和床板的平躺水平和垂直程度、人工视觉误差 常用定位方法误差 VS OPS定位误差 常用定位方法误差 VS OPS定位误差 OPS操作流程图说明 注意： “治疗监控”是对治疗过程的实时监控和虚拟显示，适用于受到呼吸等微小运动影响的治疗 治疗中若不需要呼吸监控，可以跳过“治疗监控”步骤，直接结束 Step1:预处理 Step1在TPS下操作 OPS在定位前，需要导入治疗计划（病灶、定位小球信息，及其两者间的空间几何关系） OPS只能读取后缀名为.pla的文件（该文件由江苏富科思的TPS系统生成） 用江苏富科思的TPS系统打开Varian的治疗计划系统生成的计划，点击“保存”后可生成.pla文件 Step2:打开OPS系统 双击OPS快捷键图标， 打开OPS操作主界面 OPS操作主界面如右 图所示 Step3:标记注册 左键单击主操作界面上的“标记注册” 进入“标记注册”操作界面 Step3:标记注册（“标记注册”界面） 左键单击“等中心”按键 注册笔放置在等中心位置 左键单击“注册”按键（系统记录等中心位置） 左键单击“返回”按键，返回主操作界面 Step4:打开计划 左键单击主操作界面上的“打开计划” 进入“打开计划”操作界面 Step4:打开计划（“打开计划”界面） 选择某一治疗计划，左键单击“打开”按 键 左键单击“返回”，返回主操作界面 Step5:病灶摆位 左键单击主操作界面上的“病灶摆位” 进入“病灶摆位”操作界面 Step5:病灶摆位——“病灶摆位”界面 摆位监控窗口 “射野设置”功能键 “精度设置”功能按键 Step5:病灶摆位——射野设置 在监控过程中，实时跟踪某一射野 在监控窗口中，显示相应的射野图像 若不需要跟踪射野，可以跳过该步骤 左键单击“射野设置”按键 在“射野设置”对话框中，选择“病灶”、 “射野”，左键单击“确定” Step5:病灶摆位——精度设置 设置监控过程中的监控精度 默认条件下，精度为0.5mm 若不需要改变精度，可以跳过该步骤 左键单击“精度设置”按键 在“精度设置”对话框中，选择不同的精 度或者自定义设置精度 左键单击“锁定”，精度及射野设置成功 进行病灶摆位的实时监控 Step5:病灶摆位——实时监控摆位过程 摆位监控窗口： 摆位监控窗口实时显示真实的病灶中心与注册的等中心的误差 提示如何调整机床（向上/下/左/右/前/后），以使病灶中心与等中心对准 Step6:治疗监控 虚拟显示治疗过程场景 实时监控治疗中的呼吸作用 左键单击主操作界面的“治疗监控”按键 进入监控模式 完成治疗后，左键单击“完成”按键 左键单击“返回”按键，返回主操作界面 (结束操作) 谢谢!