中医特殊护理刮痧.pptVIP

2.上肢：患者取坐位 刮拭沿大肠经循行区域，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷，每侧刮10-20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴宜用刮板棱角点压按揉3-5次。 3.下肢：患者取坐位。 用直线刮法刮拭胃经循行区域，从足三里刮至条口穴，每侧刮10-20次，在条口穴可稍加力重刮。 主要部位腰背部和下肢。 1.腰背部：患者取坐位。 1）背腰部正中：用轻刮法从上向下刮拭腰背部正中督脉循行区域，刮拭10-20次为宜，身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3-5次，以局部有酸胀感为度。 腰腿病（慢性腰肌劳损） 2）背腰部脊柱两侧：用直线重刮法从上向下刮拭背腰部脊柱旁开1.5-3寸的区域，也可以分别刮拭背部膀胱经的两条侧行线，每侧刮拭20-30次为宜。 3）腰骶部：用直线轻刮法刮拭上髎、次髎、中髎、下髎刮到会阳，每侧刮10-20次为宜。 2.刮下肢：患者取俯卧位。 1）下肢后侧：用直线刮法刮拭下肢后侧膀胱经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮拭，先从承扶开始，经过殷门到委中，从委中经过承筋到承山，每段刮拭10-20次为宜，委中穴可用点压按揉法，承山穴应重刮。 2）下肢外侧：用直线刮法，刮拭下肢外侧胆经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮拭，先从环跳开始，经过风市到膝阳关，然后从阳陵泉刮到悬钟，每一部位刮拭10-20次为宜，环跳穴可加用点压法，按揉法。 主要刮拭部位为背部、上肢和下肢 1.背部：患者取俯卧位。 1）背腰部正中：用直线刮法刮拭背部正中督脉循行区域，从大椎穴刮至命门穴，刮拭10-20次为宜。 2）背腰部脊柱两侧：用直线重刮法刮拭脊柱两侧膀胱经循行区域，从肺俞开始，一直至肾俞，每侧刮10-20次为宜。 痤疮 2.上肢：患者取仰卧位。 刮拭前臂外侧大肠经循行区域，重点刮拭曲池穴，可加点压、按揉手法，每侧刮10-20次为宜。 3.下肢：患者取仰卧位。 1）下肢外侧：用直线刮法刮拭下肢外侧的胃经循行区域，从足三里穴到丰隆穴，每侧刮拭20-30次。 2）下肢内侧：用直线刮法刮拭下肢内侧的脾经循行区域，从阴陵泉穴到三阴交穴，每侧刮拭20-30次。 3）点按、按揉胃经的内庭穴、脾经的厉兑穴，每穴点压按揉3-5次。 刮拭手法 按力量大小分类 1）轻刮法：力量小，被刮者无疼痛及其他不适感觉。皮肤仅出现微红，无瘀斑。适宜于老年体弱者、疼痛敏感部位以及辩证属于虚证的患者。 2）重刮法：力量较大，以患者能承受为度。适宜于腰背部脊柱两侧、下肢软组织较丰富处、青壮年体质较强壮以及辩证属于实证、热证者。 刮拭手法 按移动速度分类 1）快刮法：刮拭频率在每分钟30次以上。适宜于体质强壮者，主要用于刮拭背部、四肢以及辩证属于急性、外感病证的患者。 2）慢刮法：刮拭频率在每分钟30次以内。适宜于体质虚弱者，主要用于刮拭头面部、胸部、腹部、下肢内侧等部位以及辩证属于内科、体虚的慢性疾病患者。 刮拭手法 按刮拭方向分类 1）直线刮法：在人体体表进行有一定长度的直线刮拭。此法宜用于身体比较平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位。 2）弧形刮法：刮拭方向呈弧线形，刮拭后体表出现弧形的痧痕，操作时刮痧方向多循肌肉走形或根据骨骼结构特点而定。此法适宜于胸背部肋间隙、肩关节和膝关节周围等部位。 刮拭手法 1摩擦法 2梳刮法 将刮痧板与皮肤直接紧贴，或隔衣布进行有规律的旋转移动，或直线式往返移动，使皮肤产生热感。宜用于麻木、发凉、或绵绵隐痛的部位，如肩胛内侧、腰部和腹部，也可以用于刮痧前，使患者放松。 刮痧板或刮痧梳从前额发际处及双侧太阳穴处向后发际做有规律的单方向刮拭，与头皮呈45°，动作轻柔和缓。用于头痛、头晕、疲劳、失眠和精神紧张等。 按刮痧板接触体表部位分类 刮拭手法 3面刮法 4角刮法 用手持刮板，刮拭时用刮板的3分之1边缘接触皮肤，刮板向刮拭的方向倾斜30°至60°，以45°应用最为广泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定刮拭长度。这种手法适用于身体比较平坦部位的经络和穴位。 用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面与刮拭皮肤呈45°用倾斜。这种刮法多用于肩部肩贞穴、胸部中府、云门穴。 按刮痧板接触体表部位分类 5点按法 用刮板角与穴位呈90度角垂直，由轻到重，逐渐加力，片刻后猛然抬起，使肌肉复原，多次重复，手法连贯。这种手法适用于无骨骼的软组织处和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。 6拍打法 用刮板一端的平面拍打体表部位的经穴。拍打法多在四肢特别是时窝和膝窝进行，拍打时一定要在拍打部位先涂刮润滑剂，拍打法可治疗四肢疼痛、麻木及心肺疾病。 按刮痧板接触体表部位分类 7按揉法 8厉刮法 用刮板角部与穴区呈90度角垂直，刮板始终不离皮肤，并施以一