病案信息学第一章绪论.pptVIP

关联规则分析 表2 重要关联规则 结论 血压值=偏低=血脂值=偏低 血压值偏低的人大多伴随着血脂值也偏低，另外决定人血压偏低的一个重要因素，也是血脂值偏低，可见血压偏低与血脂偏低相互影响。 营养不良作为低血压和低血脂的共同危险因素，也证实了血压值偏低与血脂值偏低经常同时发生的可能。建议低血压患者平时多进行运动锻炼，注意均衡饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠，过有规律的生活。 结论 失眠=经常=年龄=51-55 经常失眠的人在调查人群中集中在51-55岁。中年人在生活与工作的双重压力下，常常得不到好的睡眠，睡眠质量的降低导致人体内分泌紊乱，形成心血管病、糖尿病等许多疾病，加上中年人普遍缺少锻炼，于是身材也开始走样，这也是为什么人到中年会发福，男性出现“将军肚”的原因。 结论 做家务=偶尔, 熬夜=经常=体重=中度肥胖 经常熬夜的中年人，得不到高质量的睡眠，如之前所述睡眠不好会引起发福，体重开始变得肥胖。建议中年人，应该每天适当做些运动，不然做些家务都是有好处的，昆士兰大学人口健康学院的研究人员表示，虽然做家务并不能取代每天运动约30分钟，但轻松的活动确实有助于降低血液中的葡萄糖含量。 5、病案信息学概述 病案：是在医疗活动过程中，医务人员对病人的健康状况、疾病的发生发展情况以及诊疗经过所做的、以不同载体形式记载并由医疗机构集中归档保管的诊疗记录。 病案的称谓不仅指医疗记录（medical records），而是指更为广义的健康记录（health records）。西方发达国家在20世纪90年代开始使用健康记录这一名称。 * 5、病案信息学概述 信息（量）：信息是人们对事物了解的不确定性的消除或减少。（香农） 信息（量）=通信前的不确定性-通信后尚存的不确定性。 * 5、病案信息学概述 病案信息学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息传递、信息系统运行规律的学问。 他是一个边缘学科，涉及病案管理、疾病分类、手术分类、基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术和国家政策及法律法规。 * 病历：是指病人在诊治过程中，还未经病案人员加工整理的医疗记录。 病案：是指经过病案人员整理过的医疗记录。 病史：是对病人疾病发生发展史的描述，是病案记录的重要组成部分。 现代医学对病人的诊疗记录称为：病案、病历、病史 5、病案信息学概述 西医病案史 远古时代。那时的诊疗记录一般都刻在木板、墓碑或羊皮纸上。 中医病案史 我国最早的文字记录病案在商代，完整的病案记录在汉代。“诊籍”被认为是我国最早的完整病案。 病案管理的现状和发展趋势 1897年美国首先有了专业的病案管理人员。 1928年美国病案管理协会成立。 1914年协和医院开始建立病人的病案。 1921年成立了病案室，并建立起较为完整的病案管理制度。 我国现代病案管理始于1921年的北京协和医院病案室。 在1981年我国第一次召开了全国性的病案统计会议。 1988年，在北京崇文区卫生学校有了第一届正规的中专教育，学制四年。 我国第一届正规的病案专业中专教育在1988年。 1992年我国正式加入国际病案组织联合会。 2005年的十三届亚太地区病案会议在北京召开。 病案管理的现状和发展趋势 目前我国规定： 病案委员会由医院院长、临床科室、护理、医技、职能处室的专家及病案科主任组成 。 病案委员会的职责之一是调查了解病案的书写、病案管理存在的问题，提出解决方案。 目前我国规定： 我国在20世纪80年代初期提出100张床的医院至少配备病案管理人员2-3名。 三级医院病案管理人员具有卫生信息管理中专以上学历者不应低于50% 。 病床与病案管理人员的配比不应少于100:1。 病案室是医疗机构内的医技科室 。 目前我国规定： 门诊病案的传送人员应是病案管理人员。 挂号准确率≥90% 。 门诊病案归档的正确率要达到100% 。 门诊病案的送出错误率≤0.3% 。 出院病案24小时回收率要达到100% 第三节 病案信息的价值与管理的意义 一、病案信息的价值 病案的价值主要表现在7个方面： 1、医疗方面 病案在医疗方面的作用有备忘、凭证、备考、守信等方面的作用，这些功能在医院中发挥着不同的作用。 但其中主要的作用是：备忘