老人护理培训资料一.doc

生活照料护理晨、晚间照料：清洁卫生：可以增进护老关系。维护老人自身形象，预防疾病。晨间护理：治疗前晚间护理：晚饭后目标：老人清洁舒适，预防皮肤感染；促进局部血循环；预防压疮；为老人创造一个安静睡眠的环境；观察了解老人一般情况、心理需求，疾病进展情况，为诊断提供依据。室温：夏季：25—28度；冬季：18—22度相对湿度：50—60%通风时间：雨后或清晨；冬季：中午每日一次，每次30分钟观察：皮肤：颜色、有无水肿、破溃、出血点、皮疹、温度、湿度；意识：是否清醒、有无痛觉反应，及肢体活动情况；情绪：面部表情、有何需求能否配合；病情变化：语言表达能力，病情肢体等有无异常；口腔黏膜：有无出血、溃疡；各种管道异常：氧气管、尿管、鼻饲管等。口腔清洁卫生：清洁湿润口腔，减少口臭增加食欲，预防口腔感染，观察口腔黏膜变化方法：随时、饭前、饭后漱口（牙齿稀少或无牙的老人）方法；饮一口水鼓漱后吐出；反复鼓漱至清洁；擦干口角，清理用物；刷牙（牙齿完整能做起）晨、晚间口腔护理方法：老人半坐位、湿润口腔，上牙：从上向下，下牙：从下向上，咬合面：由内向外螺旋刷，淑口、口腔擦洗（长期卧床老人）适应：口腔疾病的老人、禁食、高热的老人、鼻饲老人、昏迷老人擦洗顺序：协助老人头偏向护理员，有假牙先取下、用冷水刷净放冷开水，口唇：一手拿蘸过温开水棉签，一手取压舌板撑开颊部，先左后右纵擦洗牙齿外侧面（由里向外），上内侧面—上咬合面—下内侧面—下咬合面—弧形擦洗颊部，以同样方法擦洗另一侧，最后，硬腭—舌面—舌系带；洗脸、洗手；梳头：将脱落头发裹在毛巾里撤去；洗脚：协助老人屈曲仰卧位，橡胶单大毛巾垫盆下；女性会阴部清洁：从耻骨联合处向下擦洗到肛门；老人皮肤清洁（洗澡）理发、剃须、翦指甲；盆内放47—50度热水捂胡须1—2分钟，2—3次床上擦浴水温：47—50度，盆放床床旁椅上，水桶内盛热水倒盆2/3（47—50度），移开床旁桌距床20cm，床旁椅放床尾正中距床15cm，移枕同时协助老人翻身，背向护理员侧卧铺大单，对齐中线1/2卷入老人身下，先铺近侧床头—床尾45度角撤下的各单，放污物袋。生活照料护理：老人穿、脱衣（更衣）室温：22度被褥大小薄厚适宜1、能活动的（正长肢体）的老人：穿衣：先近侧、后远侧脱衣：先远侧、后进侧：2、偏瘫老人开禁穿衣方法有两种：一种：穿：先患侧、后健侧。脱：先健侧、后患侧。二种：一字法（两侧衣领对应衣摆捏合在一起）套头衣服：穿衣：认前后、从袖口接老人手先患、后健最后套头脱衣：先健侧，后患侧，最后脱头3、裤子：从臀部向下脱4、脱鞋袜：先协助老人坐床边，脱鞋袜，袜子放鞋内5、衣服整理：真丝衣服：洗净放通风阴凉晾七成干折叠入柜；内衣：洗净正面在外晒干折叠入柜。毛料：在日光下晒干折叠入柜；羊毛衫：洗后拧干抖松摊平因连阴凉晾干放章脑丸收藏。6、被服整理；被服、棉胎在阳光照射，不少6小时 ，每两小时翻一次。7、鞋子整理：按季节不同归类放置由于衰老的原因，老年期出现各器官功能的衰退，同时罹患多种慢性疾病，完成日常生活活动出现困难，需由他人帮助。因此对老年人的护理，不仅要重视疾病本身的康复，更需要的是老年人日常生活功能的康复。　　老年人的日常生活内容不仅包括基本日常需要，还包括生活照料和精神尉籍。日常生活是指身边的事情，具有连续性、习惯性、反复性和恒常性的特点。　　老年人的日常生活护理，应该注重补充、维持和提高老年人日常生活功能。老年人的日常生活护理包括饮食、排泄、个人卫生、衣着、居室环境、活动与休息等方面的护理。卧床老人应安置在光线充足的南向房间，并且保持室内空气清新，温度、湿度适宜，室内布置应优雅合理，将老人的日常用品放在容易取放的位置。偏瘫老人宜加床挡，防止老人坠床。　　所谓“饮族食”：指的是要根据不同病情，吃不同饮食，如流质、半流质或普通饮食，可以请教一下医院的大夫。总的原则是要易于消化，富于营养，蛋白质量要足，脂肪不宜多，各类营养素、维生素、盐类要平衡。老人卧床后更易便秘，故食物中纤维素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通畅。　　人老了，咀嚼及消化功能都会随着减弱，宜给予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质。根据病情，注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配，保证维生素、纤维素及微量元素的摄入，给予足够的液体量，做到饮食规律、少量多餐。　　一、 饮食护理　　对行动不便的老年人的饮食护理，需要注意这两方面：　　（一）长期卧床老人的护理　　1.卧床老年人进食时，为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角，颈下垫入枕，以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌，让老年人能看到饭菜，以便增进食欲。　　2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜，饭前要给老年人系上餐巾，这样老年人就可放心的吃饭，而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。　　3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐，吃饭不