女性生殖系统重点全掌握.docVIP

女性生殖系统 宫颈粘液出现羊齿状结晶=雌激素作用 宫颈粘液出现椭圆体=孕激素作用 不满五个月的胎儿身高(CM)=月份的平方 满五个月胎儿的身高=月份x5 胎儿的体重=子宫高度x腹围+200g 停经+腹痛流血=流产 阴道后穹窿饱满，宫颈举痛或摇摆痛=输卵管妊娠的体征 妊娠妇女出现高血压=妊高症 一个妊高症基础上出现头痛呕吐视力模糊=先兆子痫 先兆子痫基础上出现抽搐=子痫 妊高症使用硫酸镁出现膝反射减弱或消失=硫酸镁中毒 子宫硬如板状=重度胎盘早剥 妊娠期无痛性反复阴道流血=前置胎盘 肝炎的表现+妊娠的特征=妊娠合并病毒性肝炎 节律性，对称性，极性正常而收缩力弱切间歇时间长不规则=协调性宫缩乏力 正常宫缩宫底强宫颈弱，而现在反之为无效宫缩产程延长=不协调性宫缩乏力 不协调宫缩乏力治疗=一针杜冷丁醒后恢复 总产程3小时结束分娩=急产 骶耻外径18cm=扁平骨盆 坐骨结节间径8cm。耻骨弓角度90度=漏斗型骨盆 抬头高于耻骨联合平面，表示头盆不明显 如果坐骨结节间间径小于正常值，再测量出口后矢状径，如果二者的和大于15可以试产，如果小于13直接剖，如果在13与15之间就要看孩子的大小，如果小于3000g可试产，如大于3000g直接剖 抬头跨耻征阳性=头盆不称 病理性缩复环=嵌顿性肩先露-------出现代表先兆子宫破裂 题干中出现孕妇出现血尿=先兆子宫破裂 先兆子宫破裂=立即抑制子宫收缩=杜冷丁 子宫破裂=不管胎儿生或死尽快手术 产后出血 胎盘出来后出血=子宫收缩乏力 胎儿娩出后出血=胎盘原因 出血少鲜红色=软产道裂伤 流出的是不凝血=凝血功能障碍 产后第二天至第十一天内至少有2次体温超过38度=产褥病率，与第一个24小时无关 产后发热，痛疼，异常恶露=产褥感染 阴道炎 灰白色均匀一致的稀薄白带=细菌性阴道病（非特异性阴道炎） 阴道PH4.5。氨臭味试验阳性。线索细胞阳性=细菌性阴道病 白带豆渣样或凝乳样=念珠菌性阴道炎（假丝酵母菌病） 泡沫状白带=滴虫性阴道炎 黄水状白带=萎缩性阴道炎 抗厌氧菌。抗毛滴虫=甲硝唑 连续三次月经后检查滴虫阴性=滴虫性阴道炎治愈 宫颈炎 宫颈阴道部外观呈颗粒状红色=宫颈糜烂 宫颈宫颈组织增生（充血，水肿。间质增生）=宫颈肥大 宫颈表面青白色小囊泡=宫颈腺囊肿 子宫输卵管碘油造影见输卵管有典型串珠状或僵直改变=输卵管结核 女性生殖器官肿瘤 60岁以上妇女，外阴瘙痒，分泌物增多，大阴唇见一个菜花样坠生物=外阴癌 葡萄胎首选=化疗 无性细胞癌首选=放疗 宫颈糜烂愈合的过程=宫颈鳞状上皮化 宫颈癌前病变=鳞状上皮化生 原位癌=宫颈上皮内瘤变（CIN3）3级 卵巢癌主要播散方式=淋巴转移和种植 绒毛膜癌主要播散方式=血行转移 宫颈癌主要播散方式=直接蔓延和淋巴转移 接触性出血=宫颈癌 宫颈癌筛查=刮片 宫颈癌确诊=活组织 子宫肌瘤最常见的=肌壁间肌瘤 子宫肌瘤最常见的变性=玻璃样（透明）变 子宫内膜癌最常见的病理类型=内膜样腺癌 绝经后阴道出血=子宫内膜癌 子宫内膜癌确诊=分段诊刮 子宫内膜癌Ⅰ期手术=切除子宫及双侧附件 子宫内膜癌Ⅱ期手术=在Ⅰ期基础上淋巴结清扫及癌肿细胞减灭术 妇科死亡率最高的肿瘤=卵巢肿瘤 生化上皮向输卵管转移=浆液性肿瘤 生化上皮向黏膜方向转移=黏液性肿瘤 生化上皮向子宫方向转移=子宫内膜样肿瘤 肿瘤标志物 CA125=上皮性卵巢癌 AFP=内胚窦瘤 hCG=原发性卵巢绒癌 雌激素=颗粒细胞瘤。卵泡膜细胞瘤 睾酮=睾丸母细胞瘤 B超显示小囊泡，落雪症=葡萄胎 侵袭性葡萄胎=有绒毛，半年内发病 绒毛膜癌=物绒毛，半年后发病 侵袭性葡萄胎化疗=更生霉素（KSM）。氟尿嘧啶（5-Fu） S生殖内分泌疾病 腺体与腺体相邻呈背靠背现象=子宫内膜增生复杂型增生 无排卵性功血=无分泌期只有增生期 闭经 最常见的闭经=下丘脑性闭经 子宫性闭经最常见原因=Asherman综合症 继发性痛经。进行性加重。子宫不大=子宫内膜异位症 继发性痛经，进行性加重，子宫增大=子宫腺肌病 子宫内膜异位症与子宫腺肌病的鉴别=子宫有无增大 子宫脱垂的分度 Ⅰ度轻=没有到达处女膜缘 Ⅰ度重=到达处女膜缘 Ⅱ度轻=宫颈出来了 Ⅱ度重=部分宫体出来了 Ⅲ度=全部出来了 治疗 Ⅰ度=阴道前后壁修补 Ⅱ，Ⅲ度=曼氏手术 不孕症 不孕症=指夫妇同居1年有正常性生活未采取避孕措施而未受孕 取环带环的时间=月经干净后3-7天 节育器=干扰着床 避孕药物=抑制排卵 避孕药物禁忌症=合并内科系统疾病的和大于35岁吸烟的 避孕药物适应症=月经过多过频和宫颈糜烂者 探亲避孕药服用方法=房事前8小时吃一片当晚再吃一片，以后每天晚上吃一片知道探亲结束次晨加服一片