调节免疫力的撇步.ppt

Pharmanex專題─SARS對策 調節免疫力的撇步 * SARS 對策 依據WHO世界衛生組織公布 自2002/11/1~2003/5/14止 必威体育精装版全球SARS病例數已增為7548例。感染地區以北京、廣東、山西、香港、多倫多、河內以及新加坡為主。 死亡病例數至今為573例。而台灣目前可能病例數為238例，疑似病例265例，死亡病例 31例，累計通報個案共1031例。 SARS 事件緣起(一) 2003年2月26日，越南河內一名美國商人因非典型肺炎就醫，送至香港治療後死亡。其後在香港、越南陸續出現相似案例。目前懷疑是一種不明的濾過性病毒感染引起。 ◎特點：發生瀰漫性間質肺炎及呼吸衰竭，較過去醫學熟知，由病毒、細菌所引起的非典型肺炎嚴重。 ◎世界衛生組織暫將其命名為「嚴重急性呼吸道症狀群」，簡稱SARS。 資料來源：衛生署疾病管制局 SARS 事件緣起(二) 2003年3月23日 WHO進入北京調查，於3月27日宣布： 2002年11月~2003年2月發生在廣東之異型肺炎(中國宣稱由衣原體引起，305人感染，5人死亡)，經確定為SARS，且實際罹病人數為792人，死亡31人，疫情仍持續擴散中。 ◎中國大陸截至5月13日，可能病例達5,086 例，死亡累計262例。 資料來源：衛生署疾病管制局 典型 與 非典型肺炎 大葉型肺炎(典型肺炎) ●常見症狀：發燒、畏寒、咳嗽帶痰、胸痛 ●檢驗：白血球上升、通常可在痰中找到致病菌，胸部X光呈大葉型肺炎。 ●常見病原體：肺炎雙球菌、嗜血桿菌、克雷氏菌、部分厭氧菌及革蘭氏陰性菌。 資料來源：Murray, et. al: Textbook of Respiratory Medicine 典型 與 非典型肺炎 間質浸潤型肺炎(非典型肺炎) ●常見症狀：上呼吸道感染症狀、頭痛、肌肉痛、發燒、乾咳、較少畏寒及胸痛 ●檢驗：白血球微幅上升、痰中找不到致病菌，胸部X光呈間質性浸潤。 ●常見病原體：黴漿菌、退伍軍人菌、批衣菌、濾過性病毒等。 資料來源：Murray, et. al: Textbook of Respiratory Medicine ●潛 伏 期：２至７天(可能長達１０天) ●發病初期：突然發高燒(＞３８℃)、可能伴隨肌肉酸痛、發冷 （台灣所見病例幾乎同時有輕微腹瀉—稀便或軟便） 3~5天後：持續高燒，開始出現輕咳嗽 5~7天後或更多天後：胸部X光片開始出現局部肺炎變化； 部分病例可快速惡化至呼吸衰竭；部分病例持續局部肺炎變化 ●治療方式：尚無定論，良好的支持性治療（含呼吸器治療） 極為重要，可嘗試Ribavirin抗病毒治療、類固醇治療及免疫 球蛋白治療。 ●預防之道：主要傳播途徑仍以近距離、親蜜接觸為主，但其他 　傳播模式尚未完全排除。故預防之道仍以避免與病人近距離接 　觸為最重要的預防方法，因此戴口罩是必要的防護措施。 ●最容易感染之人：醫護人員及同住之家庭成員。 嚴重急性呼吸道症狀群SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) 資料來源：衛生署疾病管制局 一般民眾 預防之道 ●儘量不要到人口密集的地方、 不參加聚眾活動。 ●保持室內環境通風。 ●增強抵抗力：正常作息、飲 食均衡、睡眠充足、適當運動。 ●養成洗手好習慣。 ●儘量避免出入醫院，不與疑似 上呼吸道感染患者接觸。 ●如非必要，儘量不要去SARS流 行地區。 ●疑似SARS症狀請儘速就醫，並 主動告知醫師旅遊、活動經歷。 資料來源：衛生署疾病管制局 ●自我健康的第一道防線 ─維持健康的免疫力系統 ●自我健康的第一道防線 ─補充營養素、 養成良好生活習慣！ 遠離SARS不二法門 你的免疫系統,全身無所不在 一群可以到處移動的細胞 (白血球, 淋巴球, B細胞, T細胞, 自然殺手細胞) 免疫細胞 免疫器官 骨髓, 胸腺, 淋巴結, 脾, 扁桃腺... ---健康金鐘罩 先天性免疫系統(城牆及壕溝) 侵入路徑： 皮膚 鼻咽 腸道 肺臟 泌尿生殖器 兩道主要免疫防線 1. 細胞免疫 感染源入侵時，身體產生免疫細胞(T細胞、B 細胞)，將細胞內的感染源(例如肝炎病毒)吞噬 、 殺滅並清除 2. 體液免疫 感染源入侵時，身體會製造抗體(免疫球蛋白)， 阻斷病源菌的感染並清除細胞外感染源(例如肺炎桿菌) 免疫細胞吞噬外來物質 Immune cell “swallows” foreign invader 免疫細胞可識別並摧毀病源及受改變之細胞 化學性的傳信物質警告免疫系統外來物入侵 Chemical message alerts immun