轻音乐对手术的作用.ppt

我们在手术室工作中，发现许多患者由于术前极度恐惧，不能顺利配合手术，术中有产生假性疼痛的不良心理，患者进入手术室后，对环境先有一种陌生感，自然会产生紧张情绪，在手术中，各种手术仪器、器械发出的各种声音，对患者是一种残酷的精神刺激，使患者感到不安、压抑、悲伤，进而产生极度紧张、恐惧等心理作用。 针对这种损害患者心理的不良因素，我们在手术室进行了特殊心理护理——音乐治疗。 现代社会医学发展，对音乐的治疗越来越重视，而音乐国内外早已有明确 的记载，在欧美发达国家，已经先后成立了音乐治疗协会，并培养出很多音乐治疗师。鉴于音乐对人类的心理治疗非常显著我们采用音乐疗法，对手术室患者进行了音乐心理护理的治疗。  背景音乐（background music）: 是指与主体的意识行为无直接关 系，是通过非音乐鉴赏环境这一媒 介间接地作用于主体意识行为的音 乐。 主要作用 是用以掩盖噪声并营造一种轻松和 谐的气氛，是一种能创造轻松愉 快环境气氛的音乐，在 酒店、商场、健身房等 都有广泛的应用。 目前在我国一部分医院也有使用。 19世纪早期，南丁格尔就注意到音乐与人的声音具有帮助患者痊愈的功效。  从现代乐理来看，背景音乐的效应首先在于它的音频、力度、音色和音程等音乐物理成分和乐思对人生理和心理的影响。如缓慢的音频振动具有松弛神经与肌肉的作用，柔和的力度使人感到亲切友好和温馨。 音乐作为感觉刺激物所引起的反应，既有生理反应，也有心理反应，所以背景音乐的作用表现在生理和心理两个方面：   在生理方面，音乐声波的机械振动会引起体内器官节律性活动的改变，或加强，或减弱，或趋向同步的节律活动，或使不规律的活动变为有节律的规律性活动。病人倾听温馨舒缓的音乐，能缓和交感神经的过度紧张，促使情绪镇静，减轻压力反应，达到宣泄感情、放松的效果。 在心理方面，按照弗洛伊德人格学说的观点，音乐可以作用于本我、自我和超我3个层次。 音乐既能激发人的原始本能，也能抑制这种本能；音乐有助于增强自我，帮助释放和控制不良情绪；音乐也能使人获得真、善、美等情感体验，使认知和情绪得到升华和满足，使超我得到净化和坚定。  当患病使人与外界的正常联系减少、产生孤独感的时候，音乐是弥补患者这种情感需要的一种良好的手段。即使是一群不同文化背景、互不相识的人，他们没有共同的语言，但音乐却可能使他们获得融于一体的体验。 对病人的作用 增加手术室的温馨感，缓解自身在等待手术期间的陌生、紧张、恐惧和焦虑感。 减轻手术病人的心理压力，带给病人人性化的关怀,使病人保持一个较好的生理和心理状态,  播放背景音乐，还可以使医护人员精神振奋，情绪昂扬，产生愉悦感，使人敏感和灵活，既享受到劳动的快乐，又有助于提高工作效率。有实验证明，播放悦耳的音乐，工作人员白班、夜班的工作效率可分别提高6％和18％。 背景音乐的选择 背景音乐的选择应该是个性化的，不应该千篇一律，应该根据患者的病情状况、心理状态及对音乐的欣赏习惯，选择最佳播放内容,此外，还应考虑到医护人员对音乐的爱好。 方法 病人进入手术室，常规核对后，安置好病人的体位，根据病人的文化程度及欣赏水平、个体差异、病种，选择一组在情调、节奏、旋律等方面和谐的乐曲或歌曲进行播放，音量控制在70分贝以下。 音乐节奏 健康人理想的脉动节律应为每分钟60次左右，每分钟在60拍左右的节奏（即中速）与人的正常生理节奏正好共振。如果音乐取这种节奏最容易使人保持心身平衡，生命体征平稳，既不兴奋又无抑制，是调养生理的最佳节奏（瑜伽功音乐都取这种节奏），此类乐曲可以应用于门诊大厅、手术室等环境。 而选择慢于每分钟60拍左右的音乐节奏，就有抑制、延缓人类生理节奏的作用（催眠就是使用这类节奏），此类音乐可以应用于心理治疗科等环境。 反之，如果选择每分钟快于60拍的音乐节奏，就有兴奋作用，有促进生理变化的效果，能使机体的生物活性物质被激发，情感也随之兴奋起来，此类音乐可以应用于花园、餐厅和娱乐室等环境。 中国民乐适合于具有中国传统文化背景的中老年人. 西洋音乐或流行音乐适合于青少年。 音乐处方 利用具有开畅