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外科新时代:CCS视觉思维-机器人外科的创新之源重点讲义
“视觉思维”机器人外科的创新之源;传承是时间与生命的契合;黄老的手术意境;“意境”是指艺术创造所达到的一种能令人感悟无穷却又难以言传的境界;艺术教育成就科技水平;外科学是科学与艺术的融合;外科技艺源于解剖认知;从局部解剖学训练到外科手术是每个外科医师的必由之路;手术本身是外科医师视觉思维的训练过程;开放手术的经验(触觉记忆)是机器人手术触觉缺失的重要补偿;例1:肝胆管结石三次手术 女36y;例1:右后支肝管切除;例2:肝总管损伤炎性狭窄再手术直接吻合 女47y,术后5月;例3:肝门部胆管狭窄利用肝圆韧带扩大成型术 女48y,LC术后2月;例4:胆肠吻合拆除利用原空肠壁肝门胆管扩大成型术 女38y,LC胆肠吻合4月;例5:胰头囊腺癌手术切除男53y;例5:外科医师得天独厚的大体病理学知识的积累;外科医师职业自然的视觉化思维;开放与腔镜手术医师的视觉差异;不同资历外科医师的视觉意象;“由技入道”外科医师意境升华;利用胆囊架桥的胆道生理重建术(肝门部胆管癌切除术);例6:肝门胆管癌局部切除胆囊架桥胆道重建术后生存8年 男79y;利用“格式塔”视知觉模式定位;例7:利用肠蠕动纠正胆总管定位错误进入正确间隙男56y (典型的“格式塔”视觉思维);镜下极难定位寻找的胆总管;例8:复杂多次胆道手术依靠全视觉下探寻胆总管的方法 女42y;受视觉启发后的胆总管十二指肠吻合改良新术式设计;例9:胆总管十二指肠吻合术式改进设计减少术后胆道返流感染男71y;例10:胆总管内放置金属支架9年后取出 女56y;例11:胆总管下端癌放置金属支架三月后 男72y;机器人外科在肝门部胆管肿瘤诊疗中的优势明显(1);机器人外科在肝门部胆管肿瘤诊疗中的优势明显(2);人类是在极端的器官局限中劳作;“视觉思维”概念的由来;创造性工作的思维特征;观察是一种具有计划性、目的性和持久性的认识活动;逻辑:能帮我们证明而发现:却必须依靠直觉;“直觉”源自早已沉积在内心深处的知识、情感和洞见;“视觉思维”理论源于“格式塔”心理学;创造性思维离不开的“视觉意象”;创造性思维离不开的“视觉意象”;视觉思维训练;图??是视觉思维的一种工具;黄老长期坚持自绘手术图谱;“视觉思维”的方式与效果;为什么外科的困惑依旧?;创新源于“探索性工具”;机器人手术是让外科医师转型思维方式的最佳机遇!;面对未知与困惑我们更需超现实的思考模式—“想象力”;揭秘活体组织与细胞的微观视觉将会成为机器人视觉外科的学科创新动力;机器人辅助下才可以承载活体微观多元视角与多层次的视觉探索;不了解人的人便不可能了解医学;机器人所能承载的将会不仅限于当今必威体育精装版技术的进步成果;国产机器人倍受关注!;完成首例国产机器人辅助远程操控的胆囊切除手术动物实验;国产机器人的双镜系统(胆道镜);机器人植入活体超自然的视觉效果将会启发外科医师的创新灵感,并将拓展及改变外科学的本质与未来模式!
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