孕妇和乳母.ppt

3个月以内：不宜添加食品。浓缩鱼肝油从第三周 开始加（如是配方奶需计算）；从2个 月开始：菜汁、果汁--1汤匙开始。 添加断乳食品顺序 4--5个月：开始添加蛋黄：1/4开始；无米粒粥， 1汤匙开始，加点点菜泥。 添加断乳食品顺序 6个月：从6-12个月，鱼肝油每天保持6滴，分两次喂； 　　　　　蛋黄一个，粥中加菜泥，减一次喂奶。 ７－８个月：一个整蛋（羹）；稠粥两次（一小碗）， 　　　　　　粥中加少许肉末、鱼肉、肉松（分次加）； 　　　　　　随意啃馒头片或饼干；奶一天３次，且后喂 添加断乳食品顺序 ９－10个月：乳－稠粥－蛋－乳－稠粥（面）－乳 　　　　　　　　　（考虑断奶） 11－12个月：软饭、烂菜、水果、碎肉、面条、馄饨 　　　　　　饺子、小蛋糕、燕麦片粥 婴幼儿常见营养性疾病及其预防 营养不良 钙缺乏症 肥胖症 维生素A缺乏症 缺铁性贫血 2、蛋白质 蛋白质摄入量的多少，对乳汁分泌的数量和质量的影响最为明显。 中国规定乳母蛋白质的需要量每天要比正常妇女多20g。乳母蛋白质摄入量不得低于90g/d 3.脂肪 脂肪能提供较多的热能，且婴儿的生长发育也要求乳汁中有充足的脂肪。 必需脂肪酸可促进乳汁的分泌。乳汁中必需脂肪酸对于婴儿中枢神经系统的发育和脂溶性维生素的吸收都有促进作用。 每日脂肪的摄入量以占总热能的20%~30%为宜。 4、无机盐和微量元素 人乳中的主要矿物质有Ca、P、Mg、K、Na等，它们的浓度一般不受膳食成分的影响。 中国营养学会建议乳母一些元素的适宜摄入量分别为： Ca：1200mg/d； Fe： 25mg/d； I： 200ug/d； Zn：21.5mg/d Se： 65μg/d。 5、维生素 维生素B1和E有促进乳汁分泌的作用，尤其是体内处于缺乏状态时，大剂量摄入，可使奶量增加。 水溶性维生素大多数能自由通过乳腺。鉴于哺乳期对各种维生素的需要量都增加。 中国规定乳母每日供给量标准维生素B1 1.8mg 、B2 1.7mg，B6 1.9mg，维生素C130mg，维生素D10ug，维生素A1200μg视黄醇当量。 （三）分娩期及产褥期的膳食 1.分娩期的膳食 为保证第二产程（娩出期）能有足够的力量完成分娩的全过程，在第一产程时应鼓励孕妇摄食（特别当前多为初产妇，更应注意），饮食应清淡易消化，在胃停留的时间不长，以淀粉类食品为主，结合产妇喜好，可给以半流质或软食。 在接近第二产程时，可供以果汁，藕粉，去油肉汤，蛋花汤等流质食品。 一般第二产程较短，多数产妇不愿摄食，如有愿摄食者亦可按以上原则供给 （二）产褥期的膳食 正常分娩后略事休息，产妇即需进食易消化的半流质食物。 以后可根据产妇的具体情况进食软食或普通饮食。 行剖腹手术者，术后胃肠功能已恢复（约在手术后24小时），应采用术后流质1天（忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品），情况好转后改用半流饮食1—2天，再转为普通饮食。 产褥期营养需要增加，应在三次主餐外加副餐三次，使既能较好地保证营养需要，又可避免在一餐内摄食过多而引起消化功能失调。 （三）哺乳期的膳食原则 1、食物种类齐全多样化 2、供给充足的优质蛋白质 3、多食含钙丰富的食品 4、多食含铁丰富的食品 5、摄入足够多的新鲜蔬菜 6、注意烹调方法 中国营养学会推荐的孕妇乳母主要营养素需要量 （以标准体重53公斤妇女计算） 类别 孕妇（4-6月） 孕妇（7-9月） 乳母 热能（Kcal) 轻劳动 2300 变化不大 较平常 中劳动 2500 增加800 优质蛋白质（g） 轻劳动 80 90 90-95 中劳动 85 95 碳水化合物热能比 55-65% 55-65% 55-65% 铁（mg） 25 35 25